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考试题 2是
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8级Sunny
河北医科大学
临床医学系2000年毕业考试试题A卷
A1型题(最佳选择题肯定型)
1、28岁,未产妇,停经两年,想怀孕且未曾服药,实验室查:血清催乳素116ng/ml(116μg/L),血清甲状腺素7.4μg/dl(95nmol/L),促甲状腺素2.0μU/ml(2.0mU/L),蝶鞍CT扫描正常,该患最好的治疗方法是:
经蝶骨手术治疗
垂体直线加速器放射治疗(4500rad)
周期性随访检查,再确诊
左旋甲状腺0.1mg/口,口服
溴隐亭
2、男,35岁,体检发现左叶甲状腺2.5cm×2.2cm结节,移动好.硬.无触痛,除此患者健康,血清甲状腺激素与游离甲状腺素指数正常,下一步处理是:
A.测血清甲状腺球蛋白
B.测血清TSH
0.15mg甲状腺素抑制治疗
细针吸入活检,细胞学检查
颈部外科探查
3、40岁, 非肥胖NIDDM男子,六个月来每天早饭前一个半小时使用NPH胰岛素35单位,每日总热量为1800卡仍不能达到良好控制,入院后测血糖情况:
7Am 11Am 4Pm 9Pm
mg/dl 400 140 100 250
mmol/L 22.2 7.8 5.5 13.9
最适宜的处理是:
A.降低NPH胰岛素到20单位每日早晨
B.增加10单位正规胰岛素每日早晨
C.增加NPH胰岛素到50单位每日早晨
D.晚饭前增加10单位NPH胰岛素
E.减少每天热卡摄入至1500卡
4、男性45岁,有吸烟史20年,劳累后于晚10时,突然咯鲜红色血数口,伴咳嗽.胸闷.乏力.心悸,急诊应首选下列哪项检查为宜?
血常规.血小板及出.疑血时间检查
心电图检查
痰细菌学及细胞学检查
X胸片检查
胸部CT检查
5、32岁,妊娠8周,农民,劳动后感心悸,气急,胸闷,近一周来夜间常感胸闷需起床,检查心率120次/分,呼吸22 次/分,心界向左侧扩大,心间区闻及Ⅲ级粗糙收缩期杂音,肺底有细湿罗音,下肢浮肿(+)。最适当的处理原则是:
卧床休息
限制食盐射入
立即终止妊娠
控制心衰,继续妊娠
控制心衰后终止妊娠
6、23岁农妇,孕1产0。孕38周,临产3天,急诊检查:阴道口脱出一上肢,子宫成葫芦形,下段隆起处有明显压痛,胎心不清,宫口开全,此时应采取下述哪项处理?
麻醉下行内倒转术
断头术
内脏剔除术
静脉滴注催产术
剖宫产
7、26岁妇女,停经56天,尿hCG(+),妇科检查Hegar征阳性,此体征是说明:
A.子宫增大,变软
B.子宫呈球形,前后径变宽
C.子宫峡部变软,宫体和宫颈似不相连
D.宫颈充血,变软,呈紫兰色
E. 乳头及乳晕着色加深
8、第一胎,32周妊娠,因腹部受轻度撞击而出现轻度下腹痛伴少量阴道流血,胎心率148次/分,血压14/10kpa(105/75llg)。本例最恰当的处理是:
A.给予镇静药物,卧床休息,观察病情变化
B.立即肛查,了解子宫颈扩张程度
C.立即阴道检查,了解宫颈扩张程度
D.立即行剖宫产术
E.以上均不是
9、15岁女性,14岁初潮,尚无规律月经,因阴道持续流血20余天,增多5天来诊,查:Hb60g/L,P110次/分,妇科检查无异常所见。
首选的止血方法是
孕激素止血
雌激素止血
三合激素止血
垂体后叶素止血
雄激素止血
10、27岁女性,因白带增多,伴外阴瘙痒就诊,经检查证实为滴虫阴道炎,投与甲硝唑治疗,该患治愈标准是:
瘙痒症状消失
阴道PH值达4.2
一次月经后检查白带滴虫(-)
二次月经后检查白带滴虫(-)
三次月经后检查白带滴虫(-)
11、患儿一岁,因生长缓慢,智力低下,便秘,食量少,来门诊,体检:面容臃肿,伸舌,皮肤粗糙,心音低钝,心率78次/分,手足凉,腹胀,此患儿最可能的诊断是:
脑发育不良
苯丙酮尿症
甲状腺功能减低症
21-三体综合症
粘多糖病
12、8个月患儿入院,诊断急性支气管肺炎,血气分析结果:P117.35,PaO26kpa(45mmHg),PaCO27.32 kpa(55 mmHg), 血气分析诊断考虑为:
低氧血症
高碳酸血症
I型呼衰
II型呼衰
失代偿性呼酸
13、一女性农民,妊娠三个月,上腹部阵发性绞痛,不时呻吟,但阵痛之间较平静,求治门诊,接诊医生体检见:腹肌软,无反跳痛,拟诊为胆道蛔虫症,你认为尚需做什麽检查对诊断更为有助。
血细胞常规检查
尿常规检查
胸腹透视
腹部B超检查
腹部平片
河北医科大学临床医学专业2004年毕业综合考试试题
AⅠ型题(最佳选择题肯定型)
1.一既往健康的15岁男孩,由于12小时前
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