股骨粗隆间骨折个案.王盼是盼ppt.ppt

一例危重股骨粗隆间骨折病人 个案护理;概 要;;概 要;基本资料：;既往史 ;体检;治疗过程;DDi ;股骨粗隆骨折;股骨粗隆间骨折的常见原因;症状;手术治疗;粗隆间骨折的术后护理 ;6.预防深静脉血栓形成：术后1-3天开始行患肢肌肉按摩，肌肉收缩活动。腓肠肌按摩机体方法：护士双手分别放于患者足踝处，由下向上挤压患者消退至膝关节处，每日至少2次。每次5-10分钟。 7.逐渐增加活动，术后1周内卧床休息，2周后可坐起，3周后可扶拐下地行走。 ;平卧时两腿之间夹梯形垫 患肢保持外展30°中立位;如何正确翻身？;有效的预防DVT成为了当务之急！！ 低分子肝素可使DVT发生率明显下降 ;;关节及肌肉运动练习;并发症;呼吸衰竭的类型;呼衰的原因 慢性呼吸道疾病引起最为常见。如copd, 肺组织及肺部疾病。 临床表现 a.呼吸困难，常见有胸闷呼吸费力，上呼吸道梗阻???吸气性呼吸困难，严重时有三凹征。 慢性阻塞性肺疾病为呼气性呼吸困难（点头或提肩呼吸） 中枢性呼吸衰歇为潮式呼吸，间歇呼吸。 b发绀 缺氧 典型表现 c精神神经症状 急性缺氧可出现精神错乱躁狂，昏迷;辅助检查 ;治疗要点 ;护理问题 ;吸痰护里;2.吸痰过程中 1.选择粗细合适的吸痰管 2.吸痰管质地适宜 3.插入吸痰管必须阻断负压，达到一定深度时向上提拉，缓缓转动吸引 4.每次吸痰时间不超过15秒，反复吸引不超过2次， 5.提倡一次性吸引，若以此吸引不能吸净者，可给予吸氧，带血氧饱和度回升后在吸痰 6.同时鼓励和指导清醒病人自行咳痰，以减轻反复吸痰所引起的不适和并发症。;主要护理措施;