胸腔穿刺术及护理是.ppt

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胸腔穿刺术及护理是

;胸腔穿刺要点;1、胸腔积液性质不明者,抽液检查,协助病因诊断。 2、胸腔内大量积液或气胸者,排除积液积气,缓解压迫症状,避免胸膜黏连增厚。 3、脓胸抽脓灌洗治疗或需要注入药物者。;病人准备;物品准备;病人反坐靠背椅上,双手交叉放于椅背上,头伏臂上。或半卧位,病侧上肢置于头颈部。 ;确定穿刺点;消毒皮肤,铺巾,局部麻醉。护士将已消毒瓶塞的麻药瓶瓶塞面对术者,术者用5ml注射器抽取麻药,进行麻醉。;检查穿刺针完好后,左手食指和拇指固定穿刺部位,右手将穿刺针在局麻处沿下位肋骨上缘进针直达胸膜。; 抽 液;拔出穿刺针;护 理;术中密切观察病人有无头晕、面色苍白、出冷汗、心悸、胸部剧痛、刺激性咳嗽等“胸膜反应”情况 。;术后观察病人呼吸、脉搏、血压情况,观察有无气胸、血胸、肺水肿及胸腔感染等并发症。注意观察穿刺点??无渗血或液体漏出。 ;按需要留取胸水标本;控制抽吸量;谢 谢 !

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