膏方制作PPT_演示文稿是.ppt

膏方制备;膏方的概念 ;也就是说，在中医理论里，膏方是一种具有高级营养滋补和治疗预防综合作用的成药。它是在大型复方汤剂的基础上，根据人的不同体质、不同临床表现而确立不同处方，经浓煎后掺入某些辅料而制成的一种稠厚状半流质或冻状剂型。其中，处方中药物尽可能 选用道地药材，全部制作过程操作严格，只有经过精细加工的膏方最终才能成为上品。 ;膏剂的分类 ;内服膏剂也就是膏方，按在制作中是否加入动物胶或动物类药材分为荤膏和素膏，现在一般的膏方大多是荤素搭配。按功效又分为治疗性膏方（如川贝枇杷膏）和调理性膏方，其实两者也没有明确的界线区分。;膏方的历史研究;唐朝时期，朝廷也开始重视并组织编写医方药书，使得中医膏方的加工和应用逐渐发展。膏方已由治疗向滋补强身、养生延老的方向延伸，并大多以“煎”冠名。 这说明早在唐代，膏方已应用于滋补强身。这时期，大多医家们把外敷药膏称为“膏”．而将内服膏剂称为“煎”，说明当时的“煎”和“膏”是有一定区别的。 ;2.宋元时期（发展） 到了宋金元时期，无论滋补还是治疗所用，膏和煎已不刻意区分，膏方的叫法由“煎”逐渐向“膏”过度,并以内服为主。 3.明清时期（成熟） 膏方发展至明清，已进入成熟阶段。表现为膏方的命名正规、制作规范，膏专指滋补类方剂，煎指水煎剂；数量大大增加，临床运用更加广泛。此时膏方的名称，多采用“某某膏”的方式命名。 ;清代上至宫廷御用下至民间滋补养生，用膏方补养之风盛行于世。 晚清的《张聿青医案》中列有膏方专卷，举医案27例。这为历来医案类书所罕见，反映了当时膏方的盛行和为医家所注重。从《张聿青医案》第十九卷之膏方中，可见其用药讲究，配伍周细．注重炮制。更重要的是张聿青的膏方用药往往已达二、三十味，甚至更多，收膏时常选加阿胶、鹿角胶等以加强补益阴精的作用，并强调一人一方，辨证而施，不拘泥于补益之膏方，张氏的观点对后世医家影响较大。 ;4.膏方的盛行 建国以后，尤其改革开放之后，随着经济水平的发展，人民生活条件的提高，膏方的发展进入新的阶段，突出表现为越来越???的人开始注意养生，开始认识接受服用膏方，尤其在上海、江苏、浙江及广东一代甚为流行。膏方的应用范围也在不断扩大，受益群体日益增加，研究成果不断涌现，膏方专著的出版也不断的增加。如今一些大型的医院、药店都开有膏方门诊和膏方的制作。 ;膏方的适用对象 ;膏方的不适用对象 ;膏方的制作 ;3.胶类，主要是指阿胶、龟板胶、鹿角胶、鳖甲胶、黄明胶、霞天胶、狗肾胶等 4.辅料主要包括：酒类：一般选用绍兴黄酒，或者家酿米酒，用于浸泡动物胶以去除胶的腥味。同时在某些膏方中，酒还具有温经，散寒，活血，行药势的功效。 冰糖：性凉，有清热、润燥、养肺等功效。 红糖：性温，有祛寒、散瘀、生血等功效。 蜂蜜：性温，功用广泛，有清热解毒、补中益气、润燥通便、缓急等功效。 饴糖：即麦芽糖，性温，有健脾和胃、缓急止痛等功效。 蔗糖：性凉，有清心润肺的功效。 糖类和胶类的用量一般为200克~800克，过多过少都不利于收膏。 ;制作膏方所需要的设备 1. 陶瓷或瓦罐等非金属类的锅 ，现代收膏的锅通常为紫铜锅，也是中医古方炼制膏方的常用原始工具 2. 特制竹铲，用于收膏时的搅拌，一般选用新鲜的毛竹根做 3. 煎药机 ，用于药液的提取，一般需要15000ml以上容量的。 4. 煤气灶和夹层敞口锅，用于浓缩 ;5. 纱布袋，中药饮片装于纱布袋中煎煮。 6. 不锈钢水桶，用于浸泡中药饮片；有盖的陶瓷罐，用于盛做好的膏方。 7. 打粉机、80目和120目的筛，用于打粉过滤。 此外，在建造制作膏方的场地时，最好在收膏的灶台上方设置排风扇，以加速浓缩收膏时水分的蒸发，提高工作效率。 ;膏方制作的具体步骤 千百年来膏方制作的工艺已经流传千年，工序繁杂，要求也极为苛刻。俗话说，膏方补不补在医生，灵不灵在药店。所指的就是膏方制作必须非常讲究，否则达不到理想的补益治病的效果。中医学在膏方的制备方面，积累了丰富的理论知识和加工经验，这些内容，一部分记载在有关的中医药典籍里，一部分蕴藏在老药工的实际经验中，均有待于不断发掘继承，整理应用。 膏方的制作步骤主要包括浸泡、辅料细料的处理、煎煮、浓缩、收膏、起炉、存放等几道工序。 ;1．浸泡：先将配齐的药料检查一遍，把胶类药、辅料和细料拣出另放。然后把其他药物统统倒入纱布袋中，放入容量相当的洁净水桶内，加适量的水浸泡，令其充分吸收膨胀，稍后再加水以高出药面10厘米左右，浸泡12小时左右。 2. 辅料细料的前处理：（1）西洋参、野山参、三七、川贝、冬虫夏草之类应烘干打粉，过80目筛。（2）蛤蚧、羚羊角片等难以打粉的贵种类药材应该另煎，煎透。（3）某些需要缴汁的鲜品中药应缴汁。（4）胡桃肉和芝麻之类要先烘干，捣碎。（5）胶类要先破碎，用酒浸