血液透析讲课是.ppt

慢性肾脏病的定义肾损害≥3个月;慢性肾脏病(Chronic K;我国肾脏病的流行病学情况北京大;慢性肾脏病分期以往根据肾功能受;近年来根据国际公认的K/DOQ;慢性肾脏病分期0.2％0.2％;肾小球滤过率的估计 肾小;Cockcroft-Gault;MDRD研究方程方程7GFR（;肾小球滤过率的估计用收集尿液的;慢性肾脏病的分期分期 ;防治目标减慢肾脏损害的进展速度;CKD治疗原发疾病治疗恶化因素;原发疾病治疗高血压糖尿病 系统;恶化因素的控制脱水、低血压肾脏;饮食治疗等控制血压降蛋白尿降脂;饮食治疗蛋白质:优质低蛋白饮食;控制血压降压靶点 肾功能正常、;蛋白尿治疗的目标值尽可能减少蛋;减少蛋白尿的策略控制蛋白质摄入;控制蛋白质摄入量蛋白质摄入量由;ACEI/ARB治疗ACEI/;中医中药治疗 冬虫夏草(金水;延缓CKD的主要措施避免高蛋白;血液透析原理：利用透析器的渗透;血液透析适应症：急性肾功能衰竭;血液透析急性肾功能衰竭确诊AT;血液透析慢性肾功能衰竭 有尿毒;血液透析配合肾移植（1） 肾移;血液透析药物中毒:通常中毒3小;血液透析血透可清除的毒物：镇静;血液透析禁忌症:禁忌是相对的,;血液透析禁忌症:１、休克　　收;血液透析血液透析的急性并发症:;血液透析血液透析的处方中的几个;七、预充血量透析体外循环管路血;八、透析超滤目的：清除体内多余;十一、HD的抗凝方法1、全身肝;十二、急性并发症的临床处理并发;（一）?? 低血压发生率25-;低血压? 病因（２）?? 植物;低血压病因（3）?? 透析相关;低血压病因（４）营养不良与贫血;２、临床表现血透中出现头晕、眼;３、处理（１）停止超滤脱水，减;（二）高血压　　　发生率达５０;高血压２、处理（１）60-80;（三）心律失常1、原因（1）电;心律失常3、处理（1）避免过量;（四）心力衰竭1、原因（1）急;心力衰竭3、处理（1）高流量吸;（五）空气栓塞5ml空气栓塞可;空气栓塞2、临床表现胸痛、咳嗽;空气栓塞3、处理（1）关泵、夹;（六）失衡引综合症1、原因（1;失衡引综合症3、防治（1）缩短;（七）出血1、原因（1）尿毒症;（八）发热1/1000~1/2;发 热2、临床（1）内毒;(九)肌肉痉挛10-15% 1;（十）急性溶血1、原因（1）透;急性溶血2、? 临床胸痛、腰痛;十三、透析病人管理1、判断HD