跌倒课件是.ppt

高危病人跌倒的预防及措施;一、跌倒的定义：;;有过晕厥史、严重心律失常、 血压不稳、有肢体运动感觉障碍、 认知行为受损、不稳定的步态 或不平衡的坐姿、年龄＞65岁;肢体功能 障碍;三 、跌倒的危害;跌倒的危害：;跌倒的因素 跌倒后处理 预防的措施 相关案例学习 健康及教育;一、跌倒的因素;4、社会心理因素：害怕或高估自己的体能 5地点与体位因素：床旁、厕所，起床、上床或如厠时起身。 6环境因素：占51%，地面不平坦、通道有障碍物、地面湿滑、设施不适合、光线不足 7其他因素：无陪伴、护理人员是否充足、穿着过长过大的衣裤，鞋子过大，鞋跟过高过细，鞋底光滑、巡视不到位、告知不详;1、立即检查患者的跌伤情况、判断患者的神志、受伤部位，伤情程度，全身状况等，并初步判断跌伤原因或病因。 2、对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据跌伤的部位和伤情，采取相应的搬运患者方法，将患者抬至病床，对患者进行检查，必要时遵医嘱行X光检查及其他治疗。;二、跌倒后的处理;二、跌倒的后处理;1、评估确定高危人群 2、重视相关疾病 3、合理用药 4、做好健康教育 5、注重心理护理;（1）过道通畅、地面无水渍，设置“小心地滑”提示 （2）浴室地面铺防滑垫，在病区通道、浴室及厠所 安装扶手、座椅和座厠 （3）检查设施的安全性能，保持其功能状态完好 （4）将床的高度设置为最低位，并固定病床脚轮的刹车 （5）床头安装壁灯和呼叫信号灯 （6）病房光线明亮，无障碍物 （7）按时给药，告知服药后注意事项 （8）定时巡视，密切观察患者生命体征的变化 （9）意识不清、躁动不安患者，应加床栏，并有家属陪伴 ; 四、跌倒相关案例分析 某患者,男性,27岁,右示指压砸伤,行右示指再植术后第七 天,右示指血运良好.医嘱予以停一级护理改为二级护理,停卧床制动、持续灯烤,护士给予病人宣教,嘱患者可在家属的协助下下床活动.患者14:15输完液体上厕所,在厕所里跌倒.之后患者家属表示很不满意.护士立即查看病人,询问情况,患者主诉头晕、膝部疼痛，护士给予测量血压、脉搏均正常，右示指血运良好，膝部皮肤无破损，其他部位也未受伤。 ;护士与其沟通解释，告知跌倒可能与长期卧床体位改变及饮食量少有关，嘱患者卧床休息，给予饮食指导，多观察，经过多次观察之后病人未有不适主诉。结果：病人家属表示理解未投诉,但存在安全隐患,易引起医疗纠纷. ;主观问题及原因：;客观问题及原因： ;1、留意病房的环境，注意避开湿滑及 有碍物的地面行走，穿防滑鞋。 2 、体位改变时，动作要缓慢，应避免 过快地变动体位和长时间站立,起床时 要做到“三个半分钟” 3、睡前少饮水。睡前服过安眠药者， 醒后应短时睁眼静卧，对四周环境 或灯光有一适应过程后，再改变体位。 ;4、对于意识不清或反应 迟钝的老人，要使用床档。 对躁动的老人，必要时应 实施躯体约束，目的在于 保护老人的安全。 5、穿着服饰要适中，勿穿着 过长过大的衣裤，鞋子过大， 鞋跟过高过细，鞋底光滑易 造成跌倒。常用物品固定放置 易于取放，告知特殊用药的注意事项。 ; 6、行动时动作幅度要小，勉强能站立和行走的老人不可在无人帮助的情况下自己站立和行走，行走不稳时，应使用“三脚手杖”或“前臂支撑型手杖”；如果感到疲劳、睡眠不足时，不应多活动；下雨天尽量不要外出。 7、需要协助时，随时按呼叫铃。 ;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.