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锁骨下动脉窃血是
锁骨下动脉窃血综合征 ;
是由各种原因引起锁骨下动脉近端或无名动脉阻塞，使锁骨下动脉远端管腔内压力下降，患侧血压低于椎-基底动脉压力时，所引起的一系列症状。
;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;病因
动脉粥样硬化
动脉炎
动脉畸形（锁骨下动脉发育不全）
动脉受压;临床表现
头晕、发作性昏厥
上肢麻木、无脉，伴视物不清
双侧上肢血压相差2 0 ～ 3 0 mmHg以上，或上肢测不到血压
患侧颈部可闻及血管杂音
大多以上肢脉搏减弱或无脉就诊 ;影像学检查方法
导管造影术 金标准
颈部CTA
颈部MRA
CDFI等
;MR血管造影
时间飞跃法MR血管造影
;MR血管造影
锁骨下动脉或无名动脉表现：
狭窄： 造影剂充盈变细
闭塞： 造影剂无充盈
同侧椎动脉表现：
椎动脉造影剂浓度峰值时间较正常延迟2s
时间飞跃法MR血管造影
一定程度可以对血流方向作出判断
;女性 67岁;预饱和带置于感兴趣区上游;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;锁骨下动脉起始部或无名动脉表现
频谱多普勒 彩色多普勒
轻度狭窄 流速无明显增快 无明显变化
频谱形态大致正常
中度狭窄 流速 2 0 0cm/s 五彩镶嵌血流
重度狭窄 流速 4 0 0cm/s或明显减低 五彩镶嵌血流或血流暗淡
闭塞 0 无血流
;椎动脉表现
按反流程度分为四级：
频谱多普勒 彩色多普勒
0级： 无椎动脉反流 颈、椎同向
1级（隐匿性）： 椎动脉流速减低 颈、椎同向
诱 诱
发 发
2级（部分性）： 部分性椎动脉反流 收反舒正
3级（完全性）： 完全性椎动脉反流 颈、椎反向
;椎动脉表现
诱发方法：
患侧上肢加压-减压试验方法：
患侧快速握拳法 ;正常;SSS 1级;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;SSS 2级;SSS 2级;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;SSS 3级;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;当合并双侧颈总动脉重度狭窄或闭塞时。
当合并远端锁骨下动脉或肱动
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