门诊慢性病病种及鉴定标资羌.doc

门诊特殊慢性病病种及鉴定标准 序号病种鉴定标准1恶性肿瘤门诊放化疗提供诊断证明或住院病历，并符合下列条件之一者： 1、经影像学或细胞学检查确诊。 2、经手术探查及病理检查确诊为各种恶性肿瘤。 3、从确诊恶性肿瘤之日起，经门诊、住院治疗后有肿瘤转移复发者。 4、各种恶性肿瘤的放、化疗。2慢性肾功能衰竭腹膜血液透析提供诊断证明及门诊或住院病历，并符合下列条件者： 1、有明确的肾病病史， 2、肾功能检查符合尿毒症，需行或已行腹膜血液透析。3器官移植术后服用排斥药提供诊断证明及住院病历，并符合下列条件者： 凡经异体器官组织移植手术治疗者。4糖尿病提供诊断证明及病历，并符合下列条件之二者： 1、临床有明显的糖尿病症状及明确的糖尿病病史资料； 2、空腹血糖、糖耐量试验(OGTT)2次及以上符合糖尿病诊断标准。 3、糖尿病合并症。5原发性高血压病提供诊断证明及住院病历，并有下列病症之一者： 1、血压达到确诊水平为二级及以上，且危险程度分级为中度及以上。 2、出现因血压升高导致器官损害的临床表现。6多耐药肺结核提供诊断证明及住院病历，并符合下列条件者： 有明确的肺结核病史，； 经胸片检查证实； 且痰找结核杆菌阳性，通过实验室药物敏感试验证实体外对多种抗结核药物耐药。7精神分裂病提供精神病专科医院诊断证明或住院病历，并符合下列条件之一者： 1、有明确的精神分裂症病史。 2、病情迁延不愈三年以上。8肝硬化（失代偿期）提供诊断证明及住院病历，并符合下列条件之一者： 1、有明确的肝硬化病史。 2、肝功化验检查异常。 3、出现典型临床症状（腹水、肝性脑病、上消化道出血等）。 4、经影像学检查提供肝硬化依据。9冠状动脉硬化性心脏病提供诊断证明及住院病历，并符合下列条件之一者： 1、心绞痛型。 2、心肌梗死型 。 3、心力衰竭和心律失常型（缺血型心肌病）。 4、无症状型。10???性再生障碍性贫血提供诊断证明及住院病历，并符合下列条件者： 1、有典型临床症状。 2、常规血象及骨髓化验检查均提示再生障碍性贫血。 3、除外其它疾病。11脑梗塞后遗症提供诊断证明或住院病历，并符合下列条件者： 脑栓塞后遗症 。12脑出血后遗症提供诊断证明或住院病历，并符合下列条件者： 脑出血后遗症 。13慢性活动性肝炎提供诊断证明及住院病历，并符合下列条件者： 有明确的肝炎病史及临床表现； 肝功能检查异常；血液检查有自体免疫现象发生14系统性红斑狼疮提供诊断证明及住院病历，并符合下列条件之一者： 1、有典型临床表现和病史。 2、实验室检查有多项检测异常。 3、根据上海风湿病学会(1987)提出的诊断标准，符合标准者。15白血症提供诊断证明或住院病历，并符合下列条件者： 有典型的临床症状； 常规血象及骨髓化验检查均提示白血病；除外其他疾病。 16 慢性肾小球肾炎提供诊断证明及住院病历，并符合下列条件者： 1、有不向程度的蛋白尿、血尿、水肿及高血压等表现。 2、尿液检查或（及）肾功化验检查异常。 17 肾病综合症提供诊断证明及住院病历，并符合下列条件之一者： 1、有明确的肾病病史。 2、血或肾功化验检查异常、肾细胞检查异常。 3、出现肾功能衰竭症状。 4、慢性肾功能衰竭的透析。 5、出现尿毒症，经中西医结合治疗无效。 18 帕金森氏病提供诊断证明及二甲（或以上）医院住院病历，并符合下列条件之一者： 1、典型帕金森病临床症状。 2、有相关辅助检查协助诊断。 19 类风湿性关节炎提供诊断证明及住院病历，并符合下列条件者： 典型的关节症状（晨僵、疼痛、肿胀、皮下结节等），且关节症状至少必须持续6周。 标准的X线片所见 类风湿因子阳性，或相关免疫学指标异常。 20 扩张性心肌病提供诊断证明及住院病历，并符合下列条件之一者： 心脏超声的典型影像； 心肌活检病理确诊21风湿性心脏病提供诊断证明及住院病历，并符合下列条件者： 1、慢性风湿性瓣膜病。 2、二尖瓣狭窄或关闭不全，主动脉瓣狭窄或关闭不全。 22 慢性支气管炎提供诊断证明及住院病历，并符合下列条件之一者： 1、慢性或反复的咳嗽，咯痰或伴喘息，每年发病至少持续3个月，并连续两年或以上。 2、影像学（X线、胸部CT）检查异常。 3、肺功能检查异常。 23 支气管哮喘提供诊断证明及住院病历，并符合下列条件者： 1、反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染