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预防接种异常反应鉴定 相关问题简介 安徽省医学会 王尚柏 张大有 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 一、预防接种的利弊 ★预防接种是预防控制传染病发生和流行最经济、最有效、最可靠的措施。 ★免疫接种是20世纪十大公共卫生成就之一，每年全球可减少300万人死亡。 ★美国每年用于成人的疫苗接种费用达100亿美元，并减少3万多人的可预防死亡。 ★ 20世纪70年代后期却出现了奇怪的现象: ☆公众对疫苗的安全性日益关注 ☆一些家长怀疑是否还有必要接种疫苗 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 美国疫苗可预防疾病年发病率2004年与20世纪比较 20世纪年均发病数 2004* 下降百分比 Smallpox天花 Diphtheria白喉 Measles 麻疹 Mumps流腮 Pertussis百日咳 Polio (paralytic)脊灰 Rubella风疹 CRS风疹先天综合症 Tetanus破伤风 Hib 及其他 (5岁)嗜血流感杆菌 48,164 175,885 503,282 152,209 147,271 16,316 47,745 823 1,314 20,000‡ 0 0 37 236 18,957 0 12 0 27 172 100% 100% 99.99% 99.84% 87.13% 100% 99.97% 100% 97.95% 99.14% 疾病 † Source: CDC. MMWR April 2, 1999. 48: 242-264 * Provisional 2004 Data ‡ Data are estimated Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 1991-1997年疫苗接种副反应报告系统（VAERS）的报告分布 年份 接种人数 报告总数 严重病例报告 死亡报告﹡ （亿） (不包括死亡)﹡ 1991 1.24 10,362 1095 163 1992 1.34 11,274 1127 225 1993 1.41 10,822 1087 227 1994 1.64 11,004 1189 226 1995 1.47 10,899 1120 140 1996 1.47 11,726 1006 128 1997 1.56 11,365 988 137 ﹡不包括重复和外来数据。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 美国有关接种疫苗的诉讼案件增多 ★美国在20世纪80年代初期由于涉及到的副反应的诉讼数量增加,对疫苗接种、疫苗价格、疫苗生产商的损失和对研发新疫苗都带来了潜在影响。 ★ 80年代中期有一栏《菌苗阴影》电视节目和《盲目注射》一书，导致一些反对接种疫苗运动，引发诉讼。一些厂家停产，价格上升，但由于美国生产疫苗有效，儿科和保健机构强烈要求接种，发病率未受较大影响。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. DTP疫苗伤害病例报告 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Pro