风湿三项2是.ppt

风湿三项;一 、类风湿因子;（1）类风湿因子概念 类风湿因子（RF）是在类风湿性关节炎（RA）病人血清中发现，是一种以变性IgG为靶抗原的自身抗体。 主要存在于类风湿性关节炎患者的血清和关节液中，它是一种抗变性IgG的抗体。 ; 它是由于感染因子（细菌、病毒等）引起体内产生的以变性IgG（一种抗体）为抗原的一种抗体，故又称抗抗体。常见的类风湿因子有IgM型、IgG型、IgA型和IgE型。IgM型RF阳性率为60%-78%。 ;Diagram;2、 检测方法;Table;胶乳凝集试验： 将变性IgG包被于聚苯乙烯胶乳颗粒上，此致敏胶乳在与待测血清中的RF相遇时，即可发生肉眼可见的凝集。 ; 免疫浊度测定的基本原理是： 反应试剂中有一定浓度的变性IgG（人、兔或羊），加入含RF的待测血清后，RF与试剂中变性IgG结合，形成变性IgG-抗变性IgG自身抗体（RF）免疫复合物，引起溶液中浊度的变化。用透射或散射比浊法即可测定出RF的浊度。 ;透射光和散射光测定比较;1;3、 临床意义;;;二、 抗链球菌溶素O抗体（ASO）;1、概念; 溶血性链球菌感染可引起上呼吸道感染、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、心瓣膜病变（心瓣膜狭窄或关闭不全）、急性肾小球肾炎等。 ;2、各疾病检测ASO临床意义;（1） 急性肾小球肾炎;（1） 急性肾小球肾炎;（1） 急性肾小球肾炎;（1） 急性肾小球肾炎;;（2） 急性风湿热;（2） 急性风湿热;;（2） 急性风湿热;（3） 类风湿性关节炎;风湿性关节炎和类风湿性关节炎的区别;;; 类风湿性关节炎则属于自身免疫性疾病，虽不属于遗传性疾病，但可能与遗传因素有关，多发生于20～40岁女性。早期症状多为关节疼痛、肿胀、发僵、活动不便，时轻时重，反复发作，迁延不愈，常遗留骨关节强直畸形。虽然少数病人可有心血管疾病，但绝大多数病人无心脏症状，类风湿因子阳性。;2、ASO临床意义;2、ASO临床意义;;三 、 C反应蛋白（CRP）;1、概念及生物学功能;生物学功能 Ca 2 + 存在下与磷酸胆碱、 DNA 、 组蛋白等结合。 CRP 可与凋亡坏死细胞膜脂质双层结构破坏时暴露的磷脂或外部侵入的细菌、 真菌、 寄生虫的细胞壁磷酸胆碱结合 , 激活补体 , 调理吞噬功能 , 促使内源性或外源性配体物质的清除 。;;;与心血管疾病关系;CRP与感染性疾病;CRP与心血管疾病;CRP与妊娠糖尿病