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骨知识介绍;主要内容;骨知识介绍;骨结构;骨密质;松质spongy bone，呈海绵状，由相互交织的骨小梁trabeculae排列而成，配布于骨的内部，骨小梁的排列与骨所承受的压力和张力的方向一致，因而能承受较大的重量。颅盖骨表层为密质，分别称外板和内板，外板厚而坚韧，富有弹性，内板薄而松脆，故颅骨骨折多见于内板。二板之间的松质，称板障（diploe），有板障静脉经过。 　　;骨的生物学组成;成骨细胞;破骨细胞;骨的代谢;与骨相关的物质;骨质疏松;骨质疏松概念;流行病学;调查发现，我国骨质疏松症总患病率为16.1％。原发性骨质疏松症总患病率为12.4％（其中80%是女性 ）。 60－69人群骨质疏松发病率：女性50－70％，男性：30％。 骨质疏松相关骨折发生率：27.5－32.6％。 目前我国约有骨质疏松症患者6000-8000万以上。并且有1亿多人需要采取必要的预防措施，即16000万人。 ;骨质疏松症的诊断标准;WHO骨质疏松症的诊断标准;骨质疏松检查;骨质疏松;骨质疏松分类;I型和II型骨质疏松症的主要特征;骨质疏松;骨质疏松的形成机制;原发性骨质疏松的发病机制;继发性骨质疏松的机制;骨质疏松;骨质疏松骨结构变化图;骨质疏松骨结构变化图——骨皮质;骨质疏松骨结构变化图——骨小梁;骨力学改变;骨质疏松;临 床 表 现;防治骨质疏松药物;药物治疗;常用治疗药物介绍（按英文字母顺序排列）;骨质疏松基本预防措施;骨关节炎;骨关节构造;骨关节炎;骨关节炎（OA）危害严重; OA的诊断和评估流程;影 像 诊 断;膝关节OA诊断标准;髋关节OA诊断标准;骨关节炎;骨关节炎分类;骨关节炎（OA）病因;骨关节炎;骨关节炎发病机制;骨关节炎;症状和体征;症状和体征（1）;症状和体征（2）;症状和体征（3）;症状和体征（4）;症状和体征（5）;骨关节炎;;非药物治疗 ;非药物治疗;药物治疗 ; NSAIDs乳胶剂、膏剂、贴剂 非NSAIDs擦剂; 首选对乙酰氨基酚;NSAIDs无效或不耐受;透明质酸钠 口服药物疗效不显著可联合关节腔注射透明质酸钠类 黏弹性补充剂 糖皮质激素 对NSAIDs药物治疗4~6周无效的严重OA或不能耐受 NSAIDs药物治疗 持续疼痛 炎症明显者 可行关节腔 内注射糖皮质激素 若长期??用 可加剧关节软骨损害 加重症状 不主张随意选用关节腔内注射糖皮质激素 更反对多次反复使用，一般每年最多不超过3～4次 ;改善病情药物及软骨保护剂 ;谢谢！