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PAGE  PAGE 10 高风险医疗技术目录 高风险医疗技术是指技术难度大，技术过程复杂、风险度大的各种医疗技术，医院对各种高风险医疗技术进行严格的分级管理和准入管理，定期对实施高风险技术操作的卫生技术人员的技术能力进行评价和再授权，根据《青州市人民医院医疗技术管理办法》规定，我院已开展的第二类技术项目及四级手术、重大手术均属于高风险医疗技术。具体内容如下： 一、第二类医疗技术 1、冠心病介入诊疗技术； 2、心律失常介入诊疗技术； 3、人工髋关节置换技术 二、四级手术 （一）普通外科 1.全胃切除术、胃癌扩大根治术 2.左右半肝切除术、肝左外侧叶切除及楔形切除术 3.胰腺癌根治术、扩大胰头十二指肠切除术 4.胆道癌根治术，复杂的胆道再次手术； 5.扩大全胰腺切除术 6.甲状腺癌颈淋巴结廓清术、甲状旁腺切除术 7.胰管空场内引流术、胰管切开取石术 8.复杂的腹部腹腔镜及内镜的诊疗手术 9.腹腔内肿瘤联合3种以上脏器切除 10.新开展的各种手术 11.诊断不明确的探查术 （二）心胸外科 1、气管隆突重建术 2、肺减容术 3、高位食管癌根治术 （三）脊柱、关节外科 1颈胸椎间盘切除术 2颈胸腰椎骨折切开复位内固定术 3脊椎骨肿瘤（骨病）切除植骨术 4肢体恶性肿瘤截肢术 5人工股骨头置换术 6先天性髋关节脱位截骨矫形术 7截肢术 8断肢再植术 9骨盆多发骨折及髋臼粉碎性复杂骨折 10新开展或高难度的重大手术 11邀请上级医院专家参加的手术 12预知预后不良或危险性很大的手术 13可能引起医疗纠纷的手术或存在医疗纠纷的再次手术 14外宾、港澳台及知名人士的手术 15干部（省、市领导，省内知名人士）的手术 16可能导致毁容或致残的手术 （四）手足外科 1臂丛神经吻合术 2上肢血管损害切除伴血管置换 3下肢血管损伤切除伴人造血管移植 4人工股骨头置换术 5全髋关节置换术 6踝关节骨折切开复位内固定术 7距骨骨折切开复位内固定术 8踝关节置换术 9拇指再建术 10脚趾代拇指术 （五）创伤骨科 1.人工全髋关节置换术及半髋关节置换术 2.骨盆、髋臼骨折切开重建钢板内固定术 3.人工全???关节置换术 4.四肢骨肿瘤和病损切除术 5.人工关节翻修术 6.肩胛骨骨折切开复位内固定术 （六）妇科 1.?盆腔清扫术2.?联合盆腔脏器切除术3.?新技术、新项目手术 （七）产科手术分级 产科严重并发症如:盆底巨大血肿、复杂子宫破裂手术、会阴Ⅲ度裂伤修补术等 （八）神经外科 1、癫痫病灶切除术 2、脑干肿瘤切除术 3、颅咽管瘤开颅切除术 4、岩斜区肿瘤切除术 5、颅内巨大动脉瘤手术 6、颅内巨大动静脉畸形栓塞后切除术 7、静脉窦损伤修补术 8、经蝶窦入路垂体瘤切除术 9、经蝶窦入路颅咽管瘤切除术 10、桥小脑角区脑膜瘤切除术 11、四脑室内肿瘤切除术 12、枕下乙状窦后入路听神经瘤切除术 （九）泌尿外科 1、肾癌根治术 2、肾部分切除术 3、肾修补术 4、输尿管成形术 5、膀胱全切术 6、回肠代膀胱术 7、直肠代膀胱术 8、全尿道切除术 9、阴茎全部切除术 10、腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术 11、经皮肾镜钬激光碎石取石术。 （十）眼科 植入晶状体去除术 眶内肿物切除术 （十一）耳鼻喉科 1、喉咽癌切除空肠代食道手术 2、根治性颈淋巴结切除术 3、全喉切除术 4、喉部分切除+ = 1 \* ROMAN I期成形术 5、上颌骨全切+框内容物切除+植皮术 6、颞骨切除术 7、面神经移植术 8、下咽肿瘤切除术+ = 1 \* ROMAN I期成形术 9、人工镫骨手术 10、外耳道成形术 11、颞骨进路面神经减压术 12、听骨链成形术 13、下咽癌+部分喉+颈段食道切除术+ = 1 \* ROMAN I期成形术 14、全耳廓成形术 15、电子耳蜗植入术 16、颅面联合进路鼻窦肿瘤切除术 17、迷路后进路+脑桥脑角手术 18、上颌骨骨折整复术 19、上颌骨全（次）切除术 20、前庭神经切断术 21、巨大咽瘘皮瓣整复术 22、全鼻再造术 23、经腭进路鼻咽纤维血管瘤切除术 24、迷路后面神经梳理术 25、内耳开窗术 26、鼻外蝶窦显微手术 27、内淋巴囊减压术 28、听神经瘤切除术 29、功能性颈淋巴结切除术 30、口咽部肿瘤切除术 31、中耳肿瘤切除术 32、颈动脉切除+血管移植术 33、颈动脉瘤切除+吻合术 34、支气管异物取出术（包括气管、喉异物） 35、颈部外伤修复术 36、鼓室成形术（ = 1 \* ROMAN I- = 15 \* ROMAN V型） 37、经筛窦视神经减压术 38、鼻侧切开术 39、咽侧切开肿瘤切除术+ = 1 \* ROMAN I期修复术 40、脑脊液鼻漏修补术