麻醉题目是.doc

1．MAC：肺泡最小有效浓度。是指挥发性麻醉药和纯氧同时吸入时在肺泡内能达到50%的病人对手术刺激不会引起摇头四肢动等反映的浓度。 2．Mendelson综合症：①Mendelson综合征是指少量的酸性物质吸入肺内引起的严重肺损伤，常发生在禁食后全麻且意识不清时，或意识障碍者。②对于气管内吸入酸性液体(pH2.5)引起的急性吸入性肺水肿，呈现急性哮喘样发作，明显发绀，甚至造成死亡者称为Mendelson综合征 3．TIVA：全凭静脉麻醉使之完全采用静脉麻醉药及静脉麻醉辅助药的的麻醉方法。 4．QS/QT：分流率，肺动静脉分流量Qs与心排血量比值。肺泡毛细血管末端内的血氧含量与动脉血氧含量差值比肺泡毛细血管末端内的血氧含量混合静脉血氧含量的差值，正常小于7%。 5．第二气体效应：两种不同浓度的气体一起吸入时，高浓度的气体被大量吸收后，肺泡内低浓度的气体浓度就会相应升高，其吸收速度也会??快，通常将高浓度的气体称作第一气体，低浓度的称作第二气体，并将这种效应称作第二气体效应。 6．CVP：中心静脉压是指上腔或下腔静脉即将进入心房处的压力或右心房的压力，正常值5～12cm水柱。主要反映右心室前负荷，其高低与血容量静脉张力和右心功能有关系。 7．FRC：功能残气量，平静呼气末尚残留肺内的气体量，是残气量和补呼气之和，正常成人约2500ml。 8．CPCR：通常所说的“复苏”是狭义的，即心肺复苏(Cardiopulmonary resuscitation，CPR)是指病人心跳呼吸突然停止时所采取的一切抢救措施。由于脑复苏的重要性日益为人们所重视，而且脑复苏是心肺复苏的根本目的，仅有心跳、呼吸而无脑 功能的人，对社会及家庭都是十分沉重的负担。因此，现在认为复苏的重点从一开始就应放在对脑的保护，故把心肺复苏扩大到心肺脑复苏 9．Allen’s Test：检查肢体动脉通畅情况的方法。检查桡动脉及尺动脉，病人用力握拳，检查者用手指紧压桡或尺动脉10～15s后，让病人伸直手指 。如动脉通畅，则手指迅速由白变红；若动脉闭塞．则白色长时间内不变，或转红极慢。检查胫后动脉及足背动脉，即病人仰卧，将足部抬高。医生用手紧压胫后动脉和足背动脉15～30s后使其足下垂，观察足底肤色的改变。结果判断同前一种方法。临床多用于慢性动脉阻塞性疾病的诊断。 10．PETCO2：呼气终末部分气体的二氧化碳分压，反应所有通气肺泡的二氧化碳分压的均值，约等于动脉血二氧化碳分压，35～45mmHg。 11．恶性高热：因吸入强效的全身麻醉药并同时应用琥珀酰胆碱而诱发的肌肉强直挛缩为特征的骨骼肌高代谢状态，呼出二氧化碳和体温升高，心动过速并肌红蛋白尿等综合症。 12．TOF：四个成串刺激，是指4个频率2Hz的矩形波组成的成串刺激，观察刺激引起的肌颤是否依次衰减，据此可以判断肌松药的阻滞特性以及评定肌松作用。 13. 控制性降压 14. 脊髓前动脉综合症15. FFP 1．P50及其意义 P50是使Hb氧饱和度达到50%时的氧分压，正常为3.35kPa(26.5mmHg)。增大表示Hb与氧的亲和力降低，需要更高的氧分压才能使Hb达到50%曲线右移；反之相反。 2．简述CVP定义及其临床意义 中心静脉压是指上腔或下腔静脉即将进入心房处的压力或右心房的压力，正常值5～12cm水柱。主要反映右心室前负荷，其高低与血容量静脉张力和右心功能有关系，不能反映左心功能。 3．简述SPO2的定义及临床常用的监测方法 SPO2是指脉搏血氧饱和度，利用血红蛋白具有吸光性的特性，测定动脉脉搏中血氧饱和度的百分比，间接无创连续监测动脉氧分压。常用的监测方法有：指端脉搏血氧饱和度监测，经食管脉搏氧饱和度监测，耳垂、额部反射式脉搏氧饱和度监测，经舌脉搏氧饱和度监测等方法 4．简述麻醉前检查麻醉机时应注意哪些？ (1) 检查麻醉机的的连接气源电源是否正确。 (2) 检查麻醉机是否功能正常： ①开启氧气后观察氧气流量表呼吸气囊快速充氧开关是否正常； ②减它其他麻醉气体流量表的开关是否正常； ③检查报警装置是否正常； ④呼吸器是否工作正常； ⑤钠石灰是否正常； ⑥麻醉罐是否正常； ⑦麻醉机的导管连接是否合适。 5．简述全身麻醉后患者送回病房的基本要求 ①呼吸方面：咳嗽吞咽反射恢复，自主呼吸能保呼吸道通畅，自行旋转头，呼吸平静无困难，血氧饱和度95%. ②循环方面：血流动力学指标稳定者可转回病房。 ③神智方面：完全恢复，能正确定向 6．全身麻醉后呼吸系统有哪些并发症？ ①喉痉挛；②拔管后误吸胃内容物或异物阻塞；③拔管后气管塌陷；④咽喉痛；⑤声带麻痹；⑥勺状软骨脱位；⑦喉水肿；⑧上颌窦炎；⑨肺部感染；⑩其他声带溃疡或肉芽肿。 7．喉罩使用原则和方法： 问答题： 1．椎管内麻醉的常见并发症有哪些？如何防治？ 2．麻醉