027 自动化流的水线与LIS系统的研究与应用.pdf

自动化流水线与 LIS 系统的研究与应用 刘博① 夏新* 陈彦东② 基金项目：2011 年上海市浦东新区卫生局卫生科技项目（PW2011A-2） ﹡通讯作者：同济大学附属东方医院（上海市东方医院）信息中心，200120，上海 ①同济大学附属东方医院（上海市东方医院）信息中心，200120，上海 ②吉林大学第二医院 信息科，130041，长春 摘 要 通过检验申请电子化和条码化。实现HIS 与 LIS 的数据共享，并安装整合检验自动 化双工流水线系统，建立检验信息自动反馈机制。全面实现了检验信息从申请、检测到报告 反馈的自动化管理流程，切实提高了检验的标本处理能力和准确率。方便了病人，也使检验 工作更加规范合理。 关键词 检验信息系统 自动化流水线 系统集成 1 引言 随着检验分析技术的不断进步，实验室和临床检验仪器从过去半自动化分析到全自动化 分析仪器的逐步普及，工作模式也从过去单台仪器的自动工作发展到目前流水线作业的全实 验室自动化（TLA）或称为全程自动化，基本组成主要有样品分选系统，标本处理系统，各 类自动分析仪，标本传递系统和网络工作站等[1]。自动化流水线与 LIS 系统建设目的是通过 改善质量和安全性，增加测试数量和简化流程，达到提高效率，减少劳动力成本，并能够准 确及时地测定和报告，实现全面网络化管理，为科研工作和患者提供更好地服务[2]。 2 研究现状 2.1 LIS 应用现状 检验信息系统(Laboratory Information System，LIS)是在计算机信 息技术和检验医学高速发展，检验仪器、设备被广泛应用的背景下，结合临床实验室管理 的标准化、规范化要求而逐渐产生和发展完善的，已经经历了 20 多年的发展历史[3]。LIS 以科学的临床实验室管理模式为基础，利用现代化的计算机网络技术和通信技术，对实验 室各种信息进行采集、存储、处理、提取应用和数据交换等高效管理，并满足质量控制等 功能需求的实验室信息管理系统。集临床实验室人流、物流、信息流管理为一体，组成了 一套完整的临床实验室综合管理和检验质量控制体系[4]。 2.2 自动化流水线发展现状 实验室自动化的发展是从单机系统自动化到模块自动化，发 展到目前可以全实验室自动化的系统，而现在正在各医院使用的系统主要有原样本分选装 置，样品前/后处理，生化，免疫分析单元和血液细胞分析等系统。国际上建立临床实验 室自动化系统的医院已经有几百家，主要有美国、日本、澳大利亚等国家，而全实验室自 动化系统全球总体来看用户并不多[5]。国内目前配置实验室自动化系统的医院还很少，医 院引进 LAS 系统后需统筹考虑如何与医院已有的设备、信息系统进行联网[6]。 3 系统研究与应用 2012 年 2 月，我院开始进行自动化流水线与 LIS 系统项目建设，通过与 HIS 系统的联 网改善质量和安全性，增加测试数量和简化流程，达到提高效率，减少劳动力成本，并能够 准确及时地测定和报告，实现全面网络化管理，为科研工作和患者提供更好地服务[7]。 3.1 功能模块设计 LIS 是 HIS 系统的一个重要的组成部分，其主要功能是将检验的实验 仪器传出的检验数据经分析后，生成检验报告，通过网络存储在数据库中，使医生能够方 便、及时的看到患者的检验结果[8]，从现在的应用来看，LIS 已经成为现代化医院管理中 必不可少的一部分，其主要功能模块如图 1 所示。 图1 LIS系统功能模块 自动化流水线与 LIS 系统的工作流程与实际工作流程基本相似，一般分为以下几个步 骤：医生申请、标本采集及处理、标本编号、检测、出报告、发报告单。通过门诊医生和住 院医生工作站提出的检验申请，生成相应患者的检验条码标签