1-TCD临床应拥拿总论-2011学习班-40分钟.pdf

TCD临床应用 （总论） 高山 北京协和医院神经内科 2009年10月神经科年会上首次发放 高山 1 脑血管网TCD特刊---主编寄语 ? 自Aaslid在1981年发明TCD并将其应用于临床已经有28 年的历史，从八十年代末以超声科华扬教授和神经科黄 一宁教授为代表的中国第一批学者将其引入中国也已经 走过将近二十年的路程，TCD的临床价值在世界范围内 已经得到广泛认同，对颅内动脉狭窄的诊断已经被写入 美国和欧洲卒中指南，对脑血流中微栓子信号的识别也 被写入了欧洲卒中指南，对脑动脉自动调节功能研究的 文章正如雨后春笋般出现在国际医学杂志。 高山 脑血管网TCD特刊-主编寄语 ? 但在中国，TCD在大部分地区依然被误读误解，使得每次 出专家门诊都必带着TCD的王拥军教授心痛无比地比喻TCD 在中国是一个被委屈的孩子。 ? 我们科的老主任李舜伟教授和我们现任主任崔丽英教授， 在我们每年举办的TCD学习班上总是语重心长地告诫学 员，不要恣意解释血流速度增快或减慢的原因，不要随心 所欲写报告，十个病人九个TCD异常这样的报告是没有任 何意义的，神经科医生也不需要脑供血不足、脑动脉硬化 和门诊病人脑动脉痉挛这样的TCD报告。 高山 2 脑血管网TCD特刊-主编寄语 ? 可喜的是，情况在逐渐改善，2007年在上海召开的第 十届神经科年会上专门有TCD操作演示会，第一次向全 国的神经科医生展示了TCD的用途，2009年在重庆召开 的中国医师协会第三届神经内科医师大会上举办了为 期三天的TCD培训班，都说明神经科的领导们已经越来 越重视TCD的价值。从我们连续几年的TCD学习班来 看，在每期近200人的学员中，神经科医生的比例逐年 上升，已经超过了60%。 高山 电子版PDF格式已全文 上传到叩诊锤论坛 群星璀璨 共26版 一叶小舟学术观点或课件连接 高山 3 2008年北京协和医院TCD学习班 高山 2009年北京协和医院TCD学习班 高山 4 2010年北京协和医院TCD学习班 高山 《脑血管网》报道 高山 5 2011年北京协和医院TCD学习班 高山 在协和医院我们如何开展TCD ? 这些年我经常出来讲TCD，遇到不少医生问我“你 还管病人吗？”或者“你还做TCD吗？”。第一个问题 是问我是否还是神经科临床医生，第二个问题是 问我是否有时间亲自动手做TCD。我在这里简单说 一下我本人和我们科开展TCD的情况，希望能为有 志于TCD事业的神经科