2.1.2全身望盏娘-望色.ppt

; 望色，又称“色诊”，是通过观察病人全身皮肤（主要是面部皮肤）的颜色和光泽的变化，用以诊察病情的方法。 可按此了解脏腑的虚实、气血的盛衰， 病性的寒热、病情的轻重和预后。 色诊具有悠久的历史，早在两千多年前的《内经》中就有望色诊病的详细记载。;（一）望色诊病的原理 ;面色与内在的脏腑有密切联系： 心主血脉，其华在面， 手足三阳经皆上行于头面， 脏腑虚实、气血的盛衰， 皆可通过面部色泽的变化反映于外。 面部血脉丰富，皮肤薄嫰，易于观察。 面部是色诊的主要部位;主要反映脏腑精气的盛衰， 对判断病情轻重和预后有重要意义。 凡面色荣润光泽者，为脏腑精气未衰， 属无病或病轻； 凡面色晦暗枯槁者，为脏腑精气已衰， 属病重。 ;临床诊病必须将气与色结合起来， 才能做出正确判断。 就色与泽而言，泽的多少与有无， 对判断病情轻重和预后比色更为重要。 气至色不至者生、有气不患无色 色至气不至者死、有色不可无气;1. 可以判断气血的盛衰 2. 可以了解病邪的性质 3. 可以确定疾病的部位 4. 可以预测疾病的轻重与预后;3、面部分候脏腑;（1）《灵枢·五色》划分法;方上（即鼻翼）——胃 中央（颧下）——大肠 挟大肠（颊部下方）— —肾 面王以上（即鼻端两旁上方） ——小肠 面王以下（即人中部位） ——膀胱、胞宫;《素问·刺热》篇划分方法;（四）常色与病色 ;常色可分为主色和客色;（四）常色与病色 ;病色可分为善色和恶色;常色与轻病面色（善色）、重病面色（恶色）鉴别表;;【五色组成】;;《灵枢·五色》;;【赤 色 】;满面通红;; ;面白颧红? 形象面白透出嫩红， 眼圈发红，精神萎靡。 舌胖而红，边有齿痕， 苔白有红点，根黄腻。 主病虚热； 肾亏；气阴两伤； 湿热入血。 病例温病。 湿热伤及气阴， 肾亏虚火上炎（急性化脓性扁桃体炎） ;久病面色苍白时而泛红如妆; 火形人主色——稍赤 ;【白 色 】;面色淡白无华，唇舌色淡;阳虚或阳虚水泛;面 色 苍 白; 金形人主色——稍白;【?? 色 】;面 色 萎 黄;面色萎黄? 形象面色萎黄， 暗淡不泽，口唇尚红， 主病脾胃气虚； 胃病虚寒； 气血不足； 胃气尚存。 病例虚损。 脾胃气虚（慢性肝炎） ;面 黄 虚 浮;黄 疸;面色苍黄、腹筋起而胀; 土形人主色——稍黄;【青 色 】;面 色 淡 青 或 青 黑;心气、阳虚衰或 心血瘀阻 或肺气闭塞，呼吸不利。; 心阳暴脱; 心阳暴脱;色青黄? 形象面色青黄而浊， 夭然不泽， 天庭泛起白屑， 口唇暗红 主病虚证；瘀血；寒证；痛证；水停，癥积 病例癥积。 血瘀水停，气血不荣 （肝硬变、腹水） ;惊风或欲作惊风; 木形人主色——稍青;【黑 色 】; ;肾 阳 虚;肾 阴 虚;肾阳虚水饮内停 寒湿带下;;恶色，面色黧黑，舌红肿胀。 形象：面色萎黄黧黑，晦暗枯槁， 面容消瘦，目不欲睁， 舌嫩胀大，光红无苔， 根部两条白腐苔。 病例：咳喘。胃肾阴竭，痰饮上泛 （肺癌消化道转移，继发性贫血） 主病肾热久蓄；阴火内伤； 肾绝真脏色泛；寒证；痛证； 水饮；瘀血。 ; 水形人主色——稍黑;黑;望 色 十 法 ;五对纲领;注意事项