2011年美国内的分泌医师协会糖尿病临床实践指南解读.pdf

《中国医学前沿杂志（电子版）》2011年第3卷第4期 ● 专题笔谈 ● 3 国内外糖尿病指南解读 2011年美国内分泌医师协会糖尿病临床实践指南解读····················································朱启波，童南伟 2011年美国糖尿病学会糖尿病医学诊治标准解读································································刘晓云，杨涛 2010年美国运动医学会/美国糖尿病学会糖尿病运动指南解读······································孙子林，刘莉莉 2011年妊娠期糖尿病国际诊断标准解读····························································································杨慧霞 2011年美国内科医师学会院内强化胰岛素治疗控制血糖管理指南解读········································刘彦君 2011年英国国家健康与临床优化研究所2型糖尿病预防指南解读··················································张俊清 2010年中国糖尿病医学营养治疗指南的建立与解读·······································陈伟，江华，陶晔璇，等 2011年美国内分泌医师协会糖尿病临床 实践指南解读 朱启波，童南伟（四川大学华西医院　内分泌科，成都　610041） 2011年初美国内分泌医师协会（American 1　诊断与分类 Association of Clinical Endocrinologists，AACE）发表 1.1　诊断 了必威体育精装版的糖尿病临床实践指南—糖尿病综合管理 1.1.1　糖尿病（Grade A；BEL 1）　空腹血糖 计划[1]。该指南根据AACE 2010年必威体育精装版的临床指 （fasting plasma glucose，FPG）≥7.0 mmol/L 南制定标准（包括循证分级、证据分析、指南推 （126 mg/dl）。空腹的定义是至少8小时未摄 荐等级等）编写（图1），采用“问”与“答”的 入热量；或口服葡萄糖耐量试验（oral glucose 形式，对于糖尿病的诊断、预防、治疗及并发症 tolerancetest，OGTT）2小时血糖≥11.1 mmol/L 的管理等方面进行了较为详细的阐述。该指南不 仅强调各项证据的分级，并且在制定过程中综合 授权及分配任务 分析了临床实践中对最终治疗策略制定的多种主 观、客观因素，对各项指南推荐进行分级，更有 以问题为导向进行资料收集、筛选及评价 利于临床医生对糖尿病患者制定出个体化的诊疗 计划。 撰写指南 现将该指南的主要内容概述如下，并将其与 美国糖尿病学会（American Diabetes Association， 循证分级（BEL） 推荐等级（Grade） BEL 1---- A----强 ADA）2011年必威体育精装版临床推荐[2]的异同进行简单比 强