2015年中医执的业助理医师试题解析(九).pdf

新阳光教育执业医师成绩查询 /cjcx/ 2015 年中医执业助理医师试题解析（九） 以惊悸不宁，失眠多梦，烦躁不安，苔黄腻为临床表现的是（ ） A.心火亢盛证 B.心阴虚证 C.痰火扰神证 D.胆郁痰扰证 E.痰蒙心神证 学员提问：为什么选 D？ 答案与解析：本题答案为 D。 痰火扰神证，以狂躁、神昏及痰热证为主要表现。而本题只是胆郁痰扰证的表现，是烦躁而 非狂躁，所以选 D。 【中药学】 逍遥散中配伍薄荷的用意是（ ） A.疏肝解郁 B.散肝舒脾 C.疏郁透邪 D.疏肝散热 E.清利头目 学员提问：这个题为什么不选 A？ 答案及解析：本题答案为 D。 逍遥散中配伍少许薄荷，疏散肝经郁遏之气，透达肝经郁遏之热。 A 项不如 D 项全面，故仍以 D 优选。 【中医儿科学】 新阳光教育执业医师成绩查询 /cjcx/ 麻疹的特点是（ ） A.发热 3～4 天，热退疹出 B.发热 3～4 天，皮疹出现，热度增高 C.发热 1～2 天，出现斑疹、丘疹、水疱及结痂 D.发热 1 天左右，出现淡红色斑丘疹，1 天后皮疹布满全身 E.发热半天出疹，疹点细小鲜红，颜面无疹 学员提问：A 为什么不对？ 答案及解析：本题答案为 B。 幼儿急疹是热退疹出。麻疹在发热 3～4 天左右开始出疹，出疹时发热、呼吸道症状达高峰。 出疹 3～4 天后，皮疹按出疹的先后顺序依次消退，体温开始下降。 故 A 不符合。 【诊断学基础】 下列最容易引起大咯血的疾病是（ ） A.肺炎 B.肺结核 C.肺脓肿 D.肺肿瘤 E.肺梗死 学员提问：为什么选 B？ 答案及解析：本题答案选 B。 肺结核约半数有不同程度咯血。结核病灶的炎症使毛细血管通透性增高，引起痰中带血或小 量咯血（24 h 咯血量在 100 ml 以内）；病变损坏小血管，可产生中等量咯血（24 h 咯血量在 100~300 ml）；空洞壁上有较大血管或动脉瘤破裂时，可产生大咯血（一次咯血量在 300 ml 新阳光教育执业医师成绩查询 /cjcx/ 以上或 24 h 咯血量在 500~600 ml 及以上）。大咯血时可发生失血性休克，有时血块阻塞大 呼吸道，引起窒息。 【内科学】 心肌坏死的特征性心电图表现是（ ） A.ST 段弓背向上 B.ST-T 鱼钩样改变 C.病理性 Q 波 D.T 波倒置 E.ST 段下斜型降低 学员提问：为什么选 C？ 答案及解析：本题答案选 C。 心肌梗死中的心电图特征性改变包括：①ST 段抬高反映心肌损伤；②病理性 Q 波，反映心 肌坏死；③T 波倒置，反映心肌缺血。其中，病理性 Q 波，反映心肌坏死。故选 C。