2016年乡村全的科医生考试 消化系统 复习题1 含答案.pdf

【医萃芳华】 2016 乡村全科医师消化系统复习题 1 一、单项选择题:下列各题均有 A、B、C、D 四个备选答案，其中正确答案只有一个， 请将正确答案选出，并用 2B 铅笔填涂在答题卡相应位置上。 1.胃食管反流病的主要发病机制不包括 A.夜间胃酸分泌过多 B.下食管括约肌压力降低 C.异常的下食管括约肌一过性松弛 D.胃排空异常 E.食管酸廓清能力下降 答案：A 2.男性，40 岁，胸痛、反酸、烧心、嗳气 2 个月，胃镜检查食管粘膜未见明显异 常，最有助于明确诊断的检查是 A.上消化道气钡双重造影 B.C13 尿素呼气试验 C.24 小时胃食管 PH 监测 D.腹部 B 超 E.24 小时心电监测 ???案：C 试题点评：对有典型症状而内镜检查荫性者，行 24 小时胃食管 PH 监测，如证实 有食道过度酸反流，胃食管反流病诊断成立。 3.急性糜烂性胃炎的确诊应依据 A.上消化道出血的临床表现 B.胃液分析 C.X 线胃肠钡餐检查 D.急诊胃镜检查 E.腹部 B 超 答案：D 4.不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是 A.活组织幽门螺杆菌培养 B.组织学检查找幽门螺杆菌 C. C 尿素酶呼气试验 D.快速尿素酶试验 E.血清抗幽门螺杆菌抗体检测 答案：E 5.男，35 岁，因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物 400ml 来诊。 既往无胃病史。首选的检查是 A.血清胃泌素测定 B. B 型超声检查 C. X 线胃肠钡餐 D.急诊胃镜检查 E.胃液分析 答案：D 试题点评：服用非甾体抗炎药为急性糜烂出血性胃炎常见病因，确诊有赖于急诊胃 镜检查。 6.非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是 A.激活磷脂酶 A B.抑制前弹性蛋白酶 C.抑制前列腺素合成 D.促进胃泌素合成 E.抑制脂肪酶 【医萃芳华】 答案：C 7.男，56 岁，突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐，排黑便 2 次。有高血压和糖 尿病史 5 年。黑便原因很可能是 A.食管癌 B.胃癌 C.胃溃疡 D.急性胃黏膜病变 E.胃底静脉曲张破裂出血 答案：D 试题点评：颅内病变等应激可引起胃粘膜糜烂、出血，严重可形成急性溃疡并形成大出 血。 8.在我国，对于大多数慢性胃炎，主要病因为 A.药物 B.食物 C.胆汁反流 D.幽门螺杆菌 E.物理因素 答案：D 9.下列慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是 A.粘膜重度萎缩，腺体减少 B.假幽门腺化生 C.肠上皮化生 D.重度不典型增生 E.淋巴滤泡增生 答案：D 10.与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为 A.空肠弯曲菌 B.幽门螺杆菌 C.胎儿弯曲菌 D.鼠伤寒沙门菌 E.副溶血性弧菌 答案：B 11.女性，51