4种无痛人工恋镊产术麻醉方案的比较_李鼎.pdf

China Pharmacy 2016 Vol. 27 No. 2 中国药房 2016年第27卷第2期 ＊主治医师。研究方向：临床麻醉。电话：0574E- mail：wmcliding@163.com #通信作者：副主任医师。研究方向：临床麻醉与医学伦理学。 电话：0574E-mail：nbjinxiao@163.com 4种无痛人工流产术麻醉方案的比较 李 鼎 1＊，刘蓉俊 1，诸熵熵 2，金 啸 1 #（1.宁波市妇女儿童医院，浙江宁波 315012；2.余姚市第四人民医院，浙 江余姚 315470） 中图分类号 R971+.1；R714.21 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2016）02-0234-04 DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2016.02.28 摘 要 目的：比较4种无痛人工流产术麻醉方案的麻醉、镇痛效果及安全性。方法：200例自愿接受无痛人工流产术的患者按照 随机数字表法分为A、B、C、D共4组，每组50例，分别采用生理盐水+丙泊酚（A组）、枸橼酸芬太尼+丙泊酚（B组）、地佐辛+丙泊酚 （C组）、氟比洛芬酯+丙泊酚（D组）4种方案进行麻醉。比较4组患者麻醉后的实验室指标、麻醉和镇痛效果以及不良反应发生情 况。结果：D组患者术中舒张压和术后心率均高于A组，术中血氧饱和度高于A、B、C组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；D组和 B组患者丙泊酚用量显著少于A组和C组，差异有统计学意义（P＜0.05）；D组患者苏醒时间较短，与A组比较差异有统计学意义 （P＜0.05）；D组患者视觉模拟评分（VAS评分）明显低于A组和C组，差异有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）；D组患者满意度较 高，与A组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；D组患者不良反应发生例数少于其他各组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：氟 比洛芬酯用于无痛人工流产术的镇痛作用显著、丙泊酚用量少、患者苏醒时间短、不良反应少，是一种安全有效的麻醉方案。 关键词 氟比洛芬酯；丙泊酚；枸橼酸芬太尼；地佐辛；无痛人工流产术；麻醉；镇痛 Comparison of Analgesia Regimen among 4 Kinds of Painless Induced Abortion LI Ding1，LIU Rongjun1，ZHU Shangshang2，JIN Xiao1（1. Ningbo Women and Children’s Hospital，Zhejiang Ningbo 315012，China；2. Yuyao Forth People’s Hospital，Zhejiang Yuyao 315470，China） ABSTRACT OBJECTIVE：To compare anesthesia and analgesia effect，safety of analgesia regimen among 4 kinds of painless in- duced abortion. METHODS：200 women undergoing painless induced abortion were randomly divided into group A，B，C and D， with 50 cases in each group. They were given normal saline+propofol（group A），fentanyl citrate+propofol（group B），dezocine+ propofol（group C），flurbiprofen axetil+propofol（group D），respectively. Lab indicator，anesthesia and analgesia effect and ADR were compared among 4 groups after treatment. RESULTS：Perioperative DBP and postoperative HR of group D were higher than those group A，and perioperative SpO2 was higher than group A，B and C，with statistical significance（P＜0.05）；the propofol dosage of group D and B was significantly less than group A and C，with statistical significance（P＜0.05）. The