《心理与精神的护理(中职护理专业案例版)》第7章：精神科护理技术.ppt

第7章 精神科护理技术; 1．理解病人暴力行为、出走发生的征兆和预防措施。 2．掌握护理分级、分级护理的对象及自杀的类型。 3．掌握精神科系统化整体护理、自杀、暴力行为、噎食的概念。 4．掌握自杀的防范与护理措施。 5．能够应用护理程序对精神科病人制定有效的护理措施;案例 病人李某,女性,25岁,大学文化,公司职员。近3年来,兴奋话多与沮丧、悲观、自责交替出现；悲观失望3个月，不语不动2周。病人自1999年2月开始无诱因出现反常行为，上课时注意力不集中而与同学们聊天，有时正上着课时突然站起来就往外走，老师质问她为什么中途离开教室，她却说：“心烦，我想听就听，不想听就不听。”一个月后，家人发现她变得特别爱说话，好吹嘘，自称：“我想干什么就能干成什么。”乱花钱，说是“要赶潮流”。情绪不稳定，急躁常为小事和家人发脾气。医疗诊断:情感性精神障碍,双相障碍,目前为混合性发作.;第一 节 精神科基础护理;（一）密切观察病情变化及记录;3．护理记录;（二)精神病人的一般护理;二、分级护理;二、分级护理;第二节 精神科整体护理;第二节 精神科整体护理;第二节 精神科整体护理;二、精神科护理程序;整理资料与确定护理诊断 整理分析资料确定护理诊;二、精神科护理程序;二、精神科护理程序;【护理评价】 护理评价是护理程序的最后一个环节，即检验预期效果是否达到，在整个护理过程中要根据病人病情的变化，需要连续不断地进行再评估。 1．执行护理措施后病人的反应 2．复审护理目标 3．重新评估健康问题 ;第三节 精神科危机干预技术;一、暴力行为的防范与护理;（二）防范与护理 【护理评估】;一、暴力行为的防范与护理;【护理诊断】 有暴力行为的危险（针对他人） 与幻觉、妄想、焦虑、器质性损伤等因素有关。 ;;一、暴力行为的防范与护理;一、暴力行为的防范与护理;一、暴力行为的防范与护理;二、自杀行为的防范与护理;二、自杀行为的防范与护理;二、自杀行为的防范与护??;二、自杀行为的防范与护理;二、自杀行为的防范与护理;二、自杀行为的防范与护理;二、自杀行为的防范与护理;二、自杀行为的防范与护理;三、出走行为的防范与护理;三、出走行为的防范与护理;三、出走行为的防范与护理;三、出走行为的防范与护理;三、出走行为的防范与护理;三、出走行为的防范与护理;四、其他意外事件的防范与护理;四、其他意外事件的防范与护理;四、其他意外事件的防范与护理;四、其他意外事件的防范与护理;四、其他意外事件的防范与护理;四、其他意外事件的防范与护理;四、其他意外事件的防范与护理;【本章小结】第一部分 1．精神科系统化整体护理是以病人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为框架，应用到具体工作和管理的各个环节的护理模式。 2．对于有暴力行为与出走的病人要及时发现病人行为征兆,加强安全防护措施。 　　3．对吞咽困难的病人，应专人守护进食或协助进食，避免带刺、带骨饮食，避免抢食、暴饮暴食，应限量分次进食。;【本章小结】第二部分 ;END