七氟醚在脊柱的矫形术麻醉中的临床应用.pdf

西 部 医 学 ????年 ????? 第 ??卷 第 ??期 ? ???????????????，????????????，???．??，??．??? · ???? ·? 七 氟 醚 在 脊 柱 矫 形 术 麻 醉 中的 临床 应 用? 夏? 瑞?，陈恭 达?，罗爱 林。，田玉科。，迟 晓 慧?，夏 晓 东?，任 利兵?，? 罗 高平?，朱志兵?，尹? 泓?，张 军华?，吴? 芳? ??．长 江 大 学 附 属 第 一 医院 麻 醉 科 ，湖 北 荆 州 ??????；?．华 中科 技 大 学 同济 医学 院 附属 同济 医 院 麻 醉 科 ?? 【摘 要 】? 目的 评 价 七 氟 醚对 脊 柱 矫 形 术 中唤 醒 试验 的 影 响 ，观 察 听 觉诱 发 电位 ?????监 测 在 唤 醒 试 验 中 的作 用 。? 方 法? 择 期 行 脊 柱 矫 形 术 患 者 ??例 ，??? ?～ Ⅱ级 ，年 龄 ??～ ??岁 ，随机 分 为 ：七 氟 醚 瑞 芬 太 尼 丙 泊酚 组 ?????和 异 氟? 醚 瑞 芬 太 尼 丙泊 酚 组 ?????，每 组 ??例 。 ???组 、???组 分 别 吸 入 低 流 量 七 氟 醚 或 异 氟 醚 ，术 中均 微 泵 输 注瑞 芬 太 尼 及? 丙 泊 酚 维持 麻 醉 。唤 醒试 验 成 功后 ，所 有 麻 醉 药恢 复 原 来的 速 度 。 两组 麻 醉 前 行 ???监 测 ，术 中以 ???、??、???值? 调 整 七 氟醚 或 异 氟醚 浓度 。记 录麻 醉前 、术 中唤 醒 前 停 醚 时 、唤 醒 时 、唤 醒 后 ?????及 术 毕 清 醒 拔 管 时 各 时 间 点 呼 气 末? 七 氟醚 浓 度 ???????、呼 气 末 异 氟醚 浓 度 ???????及 ???、??，???值 。 术后 ?天 随 访 。结 果 所 有 患 者 均 成 功 实施 唤? 醒 试 验 ，唤 醒 期 间 有 ?例 呛 咳 ，术后 随访 对 其 他 事 件 无 回 忆 。 与 ???组 相 比 ，???组 唤 醒 时 间缩 短 。???能 比较 准 确 预? 测 唤 醒 时 间 ，对 唤 醒 试 验 有 指 导 意 义 。结 论 与 异 氟醚 相 比 ，七 氟 醚 更 适 用 于 脊 柱矫 形 术 ，???监 测 对 唤 醒 试 验 有 指 导? 作 用 ，可 以 缩 短 唤 醒 时 间 ，防 止 脊髓 长 时 间 缺 血 有 一 定 意 义 。? 【关 键 词】 七 氟 醚 ；? 异 氟醚 ；? 听 觉诱 发 电 位 ；? 脊 柱 矫 形 外 科 手 术? 【中 图 分 类 号 】 ?????．?? 【文 献 标识 码】 ??