上海中医药大的学附属龙华医院肾内科朱戎博士副主任医师.pdf

肾病的中医治疗 上海中医药大学附属龙华医院 肾内科 朱戎 博士 副主任医师 一、中医的涵义 二、肾病的范畴 中医 西医 三、肾病的治疗 四、肾病的保健 中医的涵义 中医本义所指的 并不是中国的医术，也不是掌握中国医术的医生 其本义为平衡表里、平衡虚实、平衡阴阳的中平 中医治病的最终目的在于平衡，以平衡为桥梁， 达到治愈疾病的彼岸 中医的疗法 中医理论：阴阳五行学说，人与自然界密切相关 中药治疗 针灸推拿 饮食疗法 音乐疗法 情志疗法 中医养生 一、中医的涵义 二、肾病的范畴 中医 西医 三、肾病的治疗 四、肾病的保健 中医肾病的概念——肾虚证 ???统 今人 古人 真人、至人 圣人、贤人 0 10152030405060708090100 年 龄 肾 先天之本、五脏之本 主管人的一生 生长壮老已 女子七七、男子八八 上古之人：食饮有节，起居有常，不妄作劳 今时之人：以酒为浆，醉以入房，以欲竭其精，起居无节 ——《黄帝内经·上古天真论》 肾虚证的表现 传统 肾气不足证 ? 腰膝酸软，关节疼痛，容易疲劳 ? 小便频数而清，或尿后余沥不尽，或遗尿、早泄 ? 听力减退，视物模糊，呼吸气短 肾阴亏虚证 ? 耳鸣头晕、失眠多梦、心情烦躁、手足心热、便秘等 肾阳虚衰证 ? 手足冰冷、畏寒怕风、腹泻、身体浮肿、阳痿等 肾虚证的调养 传统 ? 中医中药，辨证调治 ? 温灸、理疗 ? 膏方治疗 ? 饮食调养 一、中医的涵义 二、肾病的范畴 中医 西医 三、肾病的治疗 四、肾病的保健 前言 肾脏是维持生命基本活动的主要器官之一 肾脏的基本生理功能： ? 分泌尿液，排出代谢废物、毒物和药物 ? 调节水和渗透压，调节电解质浓度、酸碱平衡 ? 内分泌功能：血管活性激素和肾素、前列腺素、激肽类物质 1,25-二羟维生素D3及红细胞生成素 由于正常人双侧肾脏有80-100万个肾单位，所以肾脏具有强 大的储备能力，只有一个肾脏的人也能维持普通生活 前言 ? 因此慢性肾脏病起病隐匿，缺乏或很少有明 显的临床表现，早期就诊率非常低 ? 许多患者就诊时已进入中晚期，往往伴随着 严重的并发症,死亡率高 前言 流行病学调查 部分国家与地区慢性肾脏病（CKD ）发病率 前言 流行病学调查 中国部分地区慢性肾脏病（CKD）发病率 北京市石景山地区 广州市城区 时间 2