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中医医师笔记的-妇科学
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中医妇科学
月经病
一、月经先期
1、脾气虚;补脾益气,摄血调经。补中益气汤
肾气虚证;补益肾气,固冲调经。固阴煎
2、血热证;(阳盛血热)清热凉血调经。清经散
3、肝郁血热;疏肝清热,凉血调经。丹栀逍遥散
4、阴虚血热;养阴清热调经。两地汤
二、月经后期
1、实寒证:温经散寒调经。温经汤
虚寒证;扶阳祛寒调经。温经汤
2、肾虚证;补肾养血调经。当归地黄汤
3、血虚证;补血益气调经。大补元煎
4、气滞;理气行滞调经。乌药汤
三、先后无定期
1、肝郁;疏肝理气调经。逍遥散
2、肾虚;补肾调经。固阴煎
四、月经过多
1、气虚;补气摄血固冲。举元煎
2、血热;清热凉血,固冲止血。保阴煎加地榆、槐花
3、血瘀证;活血化瘀止血。失笑散加血余炭、三七、茜草、益母草
五、月经过少
1、血虚;养血益气调经。滋血汤、小营煎
2、肾虚;补肾益精,养血调经。归肾丸
3、血瘀;活血化瘀调经。桃红四物汤
4、痰湿;化痰燥湿调经。苍附导痰丸
六、经期延长
1、血瘀;活血祛痰止血。桃红四物汤合失笑散加茜草、益母草
2、虚热证;养阴清热止血。两地汤合二至丸加茜草、乌贼骨、益母草
3、气虚证;补气摄血,固冲调经。举元煎加阿胶、炒艾叶、乌贼骨
七、痛经
1、气滞血瘀;理气行滞,化瘀止痛。膈下逐瘀汤
2、寒凝血瘀证;温经散寒,化瘀止痛。少腹逐瘀汤
3、湿热瘀阻证;清热除湿,化瘀止痛。清热调经汤加车前子、败酱草、薏苡仁
4、气血虚弱:益气养血,调经止痛。圣愈汤去生地、加白芍、香附、延胡索
5、肾气亏损;补肾益经,养血止痛。益肾调经汤
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八、经间期出血
1、肾阴虚;滋肾养阴,固冲止血。两地汤合二至丸
2、湿热;清利湿热,固冲止血。清肝止淋汤去阿胶、红枣、加小蓟、茯苓
3、血瘀;化瘀止血。逐瘀止血汤
九、闭经
1、肾气亏虚;补肾益气,调理冲任。加减苁蓉莵丝子丸加淫羊藿、紫河车
2、气血虚弱;益气补血调经。人参养营汤
3、阴虚血燥;养阴清热调经。加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附
4、气滞血瘀;理气活血,祛瘀通经。血府逐瘀汤
5、痰湿阴滞;建脾燥热化痰,活血调经。苍附导痰丸合四君子汤加当归川芎
十、崩漏
1、血热(虚热):养阴清热,固冲止血。保阴煎加沙参、麦冬、五味子、阿胶
2、实热;清热凉血,固冲止血。清热固经汤加沙参、麦冬
3、血瘀;活血化瘀,固冲止血。逐瘀止血汤加减
4、肾阳虚;温斟益气,固冲止血。右归丸去当归加黄芪、覆盆子、赤石脂
5、肾阴虚;滋阴益阴,固冲止血。左归丸合二至丸去牛膝
6、脾虚;补气摄血,固冲止崩。固本止崩汤去当归加升麻、山药、大枣、乌賊骨
十一、经行乳房胀痛
1、肝气郁结;舒肝理气,和胃通络。逍遥散加麦芽、青
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