临床实验室危的急值报告制度调查表.doc

PAGE7 / NUMPAGES7 卫生部临床检验中心 2011年血气检验项目危急值调查表 调查背景： 为执行卫生部办公厅关于委托制定临床实验室质量管理与控制指标体系函（卫办医政函〔2009〕723号）的规定，按照我国《患者安全目标》（2010年版）、《医院管理评价指南》（卫医发〔2008〕27号）、《综合医院评价标准》（2009年版）和《医疗机构临床实验室管理办法》（卫医发[2006]73号）等文件中有关建立临床实验室“危急值”报告制度的要求，我中心现针对我国各医院临床实验室危急值报告制度的建立与实施情况进行调查，旨在制定我国危急值报告的基准质量指标与监督制度，以更好地改进我国临床实验室服务质量，更有力地保障患者安全。 调查目的： 调查我国临床实验室血气危急值报告现状，评价危急值报告制度建立的完整性，尤其是危急值报告的及时性与项目的全面性，旨在为我国临床实验室危急值报告提供一个基准，以更好地规范临床实验室操作，确实保障患者的生命安全。 填表注意事项： 本调查表分别针对门诊、急诊、住院部门血气检验项目危急值的专有问题调查，请在本调查结束时完成。本次调查统计结果将会在网上反馈给实验室用户。 请选择或者填写对应选项代码。 数据收集周期与结果回报时间： 从收到调查表开始采集2个月数据。数据收集完成后请凭参加部临床检验中心室间质评的用户名和密码登录到检验医学信息网的EQA界面填写数据或者将调查表邮寄至卫生部临床检验中心质评室。 请在2011年6月10日之前将该表邮寄至如下地址。 邮寄地址：北京市东单大华路一号 卫生部临床检验中心 室间质评室 邮编：100730 联系电话：010010 联系人：曾蓉 王治国 E-Mail: zengrong1313@ 表1 数据采集表（检验医嘱来源——门诊部门） 检 验 项 目危急值 上限危急值 下限 危急值界限来源（可多选） 1.文献 2.其他实验室危急值 范围 3.厂商推荐 4.实验室调查并与临床协商的结果该项目是否参加室间质评计划 （EQA)? 5.参加卫生部EQA 6.参加省EQA 7.参加市EQA 8.未参加EQA该项目 两个月内检验总数该项目 两个月内危急值 发生总数PH PCO2 (mmHg)PO2 (mmHg)填表注意事项： 1.有编码的两栏，请填写对应编码。 2.未设定危急值的项目则不用填写相关信息。 如您实验室未建立危急值报告制度，则无需填写此表格。请如实填写，所填写信息仅为本调查所用，与室间质评成绩无关。 表2 数据采集表（检验医嘱来源——急诊部门） 检 验 项 目危急值 上限危急值 下限 危急值界限来源（可多选） 1.文献 2.其他实验室危急值 范围 3.厂商推荐 4.实验室调查并与临床协商的结果该项目是否参加室间质评计划 （EQA)? 5.参加卫生部EQA 6.参加省EQA 7.参加市EQA 8.未参加EQA该项目两个月内检验总数该项目 两个月内危急值 发生总数PH PCO2 (mmHg)PO2 (mmHg)填表注意事项： 1.有编码的两栏，请填写对应编码。 2.未设定危急值的项目则不用填写相关信息。 如您实验室未建立危急值报告制度，则无需填写此表格。请如实填写，所填写信息仅为本调查所用，与室间质评成绩无关。 表3A 数据采集表（检验医嘱来源——住院部门） 检 验 项 目危急值 上限危急值 下限 危急值界限来源（可多选） 1.文献 2.其他实验室危急值 范围 3.厂商推荐 4.实验室调查并与临床协商的结果该项目是否参加室间质评计划 （EQA)? 5.参加卫生部EQA 6.参加省EQA 7.参加市EQA 8.未参加EQA该项目两个月内检验总数该项目 两个月内 危急值 发生总数PH PCO2 (mmHg)PO2 (mmHg)填表注意事项： 1.有编码的两栏，请填写对应编码。 2.未设定危急值的项目则不用填写相关信息。 如您实验室未建立危急值报告制度，则无需填写此表格。请如实填写，所填写信息仅为本调查所用，与室间质评成绩无关。 表3B数据采集表（检验医嘱来源——住院部门） 检 验 项 目血液科 危急值界限 肾内科 危急值界限 移植科 危急值界限 ICU 危急值界限 消化科 危急值界限 下限上限下限上限下限上限下限上限??限上限PH