临床微生物学的尿培养操作规范.pdf

1 中华检验医学杂志 2005年 10月第 28卷第 10期 　Chin J Lab Med, October 2005, Vol 28, No 10 · 5801 · · 标准与规范 · 临床微生物学尿培养操作规范 中华医学会检验医学分会 　　尿路感染是指尿道内有大量微生物繁殖而引起的尿路 不提倡使用 。 (4)小儿收集包 :对于无自控能力的小儿可应 炎症 。尿路感染并非是一种单一的疾病 ,而是一种临床综合 用收集包收集尿液 ,这种装置由于很难避免会阴部菌群污染 征 。根据感染部位可分为上尿路感染 (如肾盂肾炎 )及下尿 产生假阳性 ,所以只有在检验结果为阴性时才有意义 。如果 路感染 (如膀胱炎 ) ,男性还可出现前列腺感染 ,不同部位同 检验结果为阳性 ,应结合临床进行分析 ,必要时可使用耻骨 时感染也很常见 。尿路感染是人类最常见的感染之一 ,可发 上膀胱穿刺或导尿法留取尿液进行复检 。 ( 5)留置导尿管 生于各个年龄段的人群 ,好发于女性 ,男 :女之比为 1 ∶10。 收集尿液 :利用留置导尿管采集标本时 ,应先消毒导尿管外 典型的临床表现为发热 、尿频 、尿急 、尿痛 、排尿困难和耻骨 部 ,按无菌操作方法用注射器穿刺导尿管吸取尿液 ,操作时 上压痛 ,临床表现可因患者的年龄和健康状况不同而异 。新 应防止混入消毒剂 ,注意不能从尿液收集袋中采集尿液 。 生儿尿路感染的症状往往是非特异性的 、模糊的 ,可表现有 3. 采集容器 : (1)应由不与尿液成分发生反应的惰性材 厌食 ,呕吐 ,倦怠 ,无发热的菌血症等 ;婴儿期直到 2岁 ,常有 料制成 ; (2)洁净 、无菌 、加盖 、封闭、防渗漏 ; (3)不含防腐剂 高热 ; 2岁??后的尿路感染才会有典型的临床表现 ;老年患 和抑菌剂 ; (4)广口 、具有较宽的底部 、容积应 50 m l、盒盖 者的尿路感染常缺乏明显的症状 ,更易造成菌血症和急性肾 易于开启 。 功能衰竭 ,应引起重视。诊断尿路感染最常用的方法是进行 4. 标本运送 :标本采集后应及时送检 、及时接种 ,室温下 尿液标本的细菌学检查 ,主要致病菌可因尿路感染的原因不 保存时间不得超过 2 h (夏季保存时间应适当缩短或冷藏保 同而有所不同 (表 1) 。 存 ) , 4℃冷藏保存时间不得超过 8 h,但应注意冷藏保存的标 一 、尿液标本采集和运送 本不能用于淋病奈瑟菌培养