主讲简况：姜的乾金 教授、主任医师 卫生部 8 、7、 5 年制规划教材.ppt

主讲简况：姜乾金 教授、主任医师 卫生部 8 、7、 5 年制规划教材《医学心理学》、《心身医学》主编 中华医学会心身医学分会副主任委员 中国高等教育学会医学心理学教育分会副会长 中国心理学会医学心理专业委员会委员 浙江省医学会心身医学分会主任委员 浙江省心理卫生协会心身医学专业委员会主任委员 获：国家级精品课程、浙江省教学成果一等奖、浙江省教学名师奖 研究方向：心理压力理论与应用 乾金心理在线： 心理咨询预约：（0571 电子邮箱：jqj@ ;压力系统论模型与心理咨询技术? （简单介绍） 浙江大学医学院 姜乾金 ;第一部分： 压力（应激）系统论概述;一、压力是什么？（一位高三重点班学生的问题）;压力是什么？（一位慢性疼痛患者的心身问题） 某男，50岁，建筑工人。一年前因腰部外伤导致急性疼痛，经过积极的治疗，其组织病理改变在3个月之内就已逐渐消除，但此后疼痛仍继续存在，并出现许多习得性的消极行为症状，目前患者的症状越来越复杂，被诊为慢性疼痛综合征。下表是患者在受伤后两个不同病期的心身状态综合描述;二、直到现在，有人认为压力（应激）是心身症状群 （特别是医学和精神病学界） 例如：精神医学的延缓应激反应（delayed stress response）或创伤后应激障碍（post traumatic stress disorder，PTSD）；病理生理学研究应激刺激下的分子生物学变化规律等。;三、直到现在，有人认为压力（应激）就是生活事件 （特别是心理学界） 例如：国内部分心理学界专家在大学生入学心理测试问卷编制方面的认识。;四、以下的压力（应激）示意图，应该是大家所熟悉的 （特别是医学心理学界） 十多年来国内各种版本的医学心理学教材中，对应激的认识虽然各有差异，但粗框架大致就是这个样子;五、 以下的压力（应激）示意图，许多人也能接受;六、如果将压力（应激）画成多因素的系统，如何？;感 受 (自我评价) (各种症状);第二部分： 压力系统论在心理咨询工作中的应用;之一： 白领心理压力管理指导（集体讲座） （几十次现场讲座，反映很好）;一、压力案例—— 多因素的问题，系统的问题 ;二、压力系统的因素结构与各因素的管理; 对马家爵的假设分析，有助于理解心理压力系统;感 受 (自我评价) (各种症状);之二： 心理咨询师的工作培训 （4期系统技能培训班和大量讲座）;生活事件;认知改变;目标——解决、缓冲、回避应激原 主观事件——如：指导不去制造“问题” 客观事件——如：指导或帮助“问题解决”;目标——改变认知方向 指导“再评价”，特别是挖掘“认知歪曲”： 标准化→自动假设→自动挫败 指导调整“价值观” ：接纳差异→快乐竞争 其它方法： 暗示 安慰 激励; 目标——提供客观支持；改变主观支持 例如： 交友 谈心 集体活动 家庭联系;目标——增强积极应对；消除消极应对 应激无害化训练，如指导： “回避” 、“否认”、 “升华” 、“幽默”、 “祈祷” 、“发泄” 分散注意：如指导“走出去”、音乐、运动 见下（各种相应的方法）;再评价;目标——从人格深层矫正影响因素 实施各种心理治疗——人本治疗、行为治疗、认知治疗等 认知行为疗法是目前常用的方法; 认知与人格、心理理论与心理治疗关系;目标——缓解心身症状 倾诉、移情 （如“倾听”）