乡镇医院建设的标准.doc

PAGE  PAGE - 18 - 乡镇卫生院建设标准 （讨论稿） 第一章 总 则 第一条 为提高乡镇卫生院项目决策和工程建设的科学管理水平，合理确定建设规模，正确掌握建设标准，提高投资效益，满足乡镇卫生院的基本功能需要，促进农村卫生事业的健康发展，制定本建设标准。 第二条 本建设标准为乡镇卫生院建设项目的决策服务，是合理确定项目建设水平的国家基本标准，是确定和审批乡镇卫生院工程项目的重要依据。 第三条 本建设标准适用于乡镇卫生院的新建和改扩建工程项目。 第四条 乡镇卫生院的建设，必须遵守国家有关法律、法规，和国家有关卫生工作的政策，正确处理需要与可能、现状与发展的关系，合理确定工程项目的建设标准，做到规模适宜、功能适用、装备适度、经济合理、安全卫生。经济发展水平较高，医疗和预防保健服务需求较大的地区，可以根据实际需要适当提高建设标准。 第五条 乡镇卫生院的建设，应满足预防保健工作及基本医疗需求，并符合区域卫生规划和当地乡镇建设总体规划，充分利用现有卫生资源，避免重复建设。 第六条 乡镇卫生院工程建设除执行本建设标准外，应符合国家现行有关民用建筑的基本标准、规范和规定。 第二章 建设规模与项目构成 第七条 乡镇卫生院按其床位规模，划分为无床卫生院（含10床以下）、10—29床卫生院和30床以上卫生院三种规模类型。 第八条 乡镇卫生院规模，应根据其服务人口数量、当地经济发展水平、人口密度、服务半径、地理位置、交通条件等影响居民卫生服务需求的主要因素，按照乡镇卫生院的类型、基本任务和功能合理确定。乡镇卫生院床位规模最多宜控制在100床以内。 第九条 乡镇卫生院床位数的确定宜符合表1规定。 千人口床位、人员指标 表1 乡镇居民平均经济水平每千人口床位数（张）每千人口人员数（人）小 康1.2~1.51.7~2.0宽 裕0.8~1.21.5~1.7温 饱0.6~0.81.2~1.5贫 困0~0.61.0~1.2注：1、乡镇居民平均经济水平以统计部门提供的农民人???纯收入为依据。小康、宽裕、温饱、贫困按国家统计部门规定划分。 2、指标的上下限取值根据当地卫生资源利用情况定，利用率高的取上限，反之取下限。 3、床位数中不含门诊观察床、治疗床。 4、人员数指固定工作人员。 第十条 乡镇卫生院人员数，30床以上卫生院按每床1.3~1.5人定员，29床以下（含无床）卫生院按表1计算定员。 第十一条 乡镇卫生院人员数中，卫生技术人员应占人员总数的70%以上。 第十二条 乡镇卫生院服务人口，一般卫生院按本乡镇常住人口加暂住人口（办理暂住户口）计算。中心卫生院则按本乡镇常住人口加暂住人口（办理暂住户口），再加上级卫生主管部门划定的辐射乡镇人口的三分之一计算。 第十三条 乡镇卫生院建设规模宜按今后5年~10年后的乡镇居民人口、农民平均经济收入预计达到的水平确定。远期发展规模可通过总体规划，分期建设实现。 第十四条 乡镇卫生院的功能及基本业务技术项目应符合表2的要求。 第十五条 乡镇卫生院的房屋设施应由预防医疗、保健、行政、辅助用房及生活用房等构成，各类用房的基本构成应符合表3的规定。  功能及基本业务技术项目 表2 基本型卫生院（预防保健型）一般卫生院中心卫生院预 防 保 健1、能开展计划免疫、传染病、“五大”卫生及“二管五改”技术指导。 2、能开展孕产妇保健、儿童系统保健。 3、开展健康教育。除无床卫生院开展的三项预防保健工作能全面开展外，还能开展四项计划生育手术及慢性非传染病防治。除无床卫生院开展的三项预防保健工作能全面开展外，还能开展四项计划生育手术及慢性非传染病防治。医 疗1、对急诊病例应诊及初步急救处理、出诊、转诊。 2、一般常见病的门诊诊治及观察治疗、止血、缝合、包扎、针灸、生理产科处理。 3、能开展血、尿、便常规检验；X线胸透；心电检查。1、对急诊病例24小时应诊、出诊做出初步诊断，进行抢救、并组织转诊。 2、常见病的门诊，住院诊治，并对一般疑难病症进行恰当处理；开展下腹部手术；部分常见病理产科处理，常见五官科病的诊治；拔牙、补牙、镶牙；针灸、按摩、理疗。 3、能开展血、尿、便常规及生化检验；X线胸透、拍片、胃肠造影；心电、超声检查。1、对急诊病例24小时应诊、出诊做出初步诊断，进行抢救、并组织转诊。 2、除一般卫生院开展的临床诊治全部能开展外，还能进行上腹部手术；常见病理科产处理；剖腹产手术等，根据条件开展康复医疗。 3、除能开