产科麻醉风险的与对策.ppt

产科麻醉风险与对策 ;在基层医院，剖腹产麻醉占了临床麻醉相当大的比率。 对于产科麻醉，麻醉医师普遍缺乏认识，对其高风险性认识不足。 ;产科——医疗高风险科室;中华人民共和国卫生部2006监测地区孕产妇死亡率（1/10万);湖南省孕产妇死亡率（/10万）;;麻醉——医疗高风险科室; 在美国和英国麻醉意外引起的死亡率仍占2.4%，由于区域麻醉的应用，与麻醉相关的孕妇死亡率大约为0.17/100000，与区域麻醉相关的确切死亡数已下降80%。 全身麻醉在剖宫产引起的死亡率32/1000000，为区域麻醉的17倍，由此全麻在美国剖宫产的应用已有所下降，现大约15-22%。 产妇在麻醉诱导中出现插管失败的比率为1/250。 ;美国产科麻醉必威体育精装版报道;产科麻醉在美国是一个“高危”专业;产科麻醉索赔案例;产科+麻醉=风险;;美国孕产妇死亡病因分类百分比;产科麻醉死亡原因;产科麻醉风险;最大的风险—没有意识到风险的存在;产科麻醉的特点;产科麻醉涉及的内容;妊娠期间孕妇生理的改变 ;心血管系统的改变;呼吸系统的改变;;神经系统的改变;消化系统的改变;泌尿及内分泌系统的改变;孕妇生理改变对麻醉的影响;麻醉对胎儿的影响;产科麻醉风险与对策从“四个”方面减少麻醉风险;产科麻醉风险与对策全面的术前准备—减少麻醉风险;产科麻醉风险与对策;产科麻醉风险与对策;产科麻醉风险与对策;产科麻醉风险与对策 合理的麻醉选择—减少麻醉风险;产科麻醉风险与对策 良好的术中管理---减少麻醉风险;产科麻醉风险与对策  及时的合并症处理—减少麻醉风险;仰卧位低血压综合症;分析与讨论;产科麻醉指南;出血;妊高症;妊高症;羊水栓塞;神经损伤;硬膜外麻醉后截瘫;分析与讨论;缩宫药使用不当;催产素使用不当;讨论与分析;剖宫产术后肺动脉栓塞;分析与讨论;产科麻醉风险与对策小结;产科麻醉争议术中液体治疗：胶体？晶体？;产科麻醉争议;产科麻醉争议血小板减少剖宫产麻醉选择;产科麻醉风险与对策;产科麻醉风险与对策;产科麻醉风险与对策;产科麻醉风险与对策;产科麻醉风险与对策;产科麻醉风险与对策;建立我国自己的产科麻醉规范指南 规范化培训产科麻醉医师(专科医师培训);;产科麻醉临床指南;妊娠期生理改变;麻醉药对母体、胎儿及 新生儿的影响;剖宫产的麻醉;无痛分娩;;谢 谢