住院医师手术的技能培训的现状分析.pdf

西北医学教育2011年4月第19卷第2期 电话：029 临床教学 住院医师手术技能培训的现状分析 马 凯 (首都医科大学附属北京同仁医院，北京100730) 摘要：手术技能培训是手术科室住院医师培训的重要内容，本文就现阶段培训中存在的问题及其产生的 原因进行了分析，并对住院医师如何适应现实的医疗、教学环境，更好的完成培训提出建议。 关键词：住院医师；手术；培训 中图分类号：G642．45 文献标识码：A 文章编号：1006—2769(2011)02—0385—03 and for Status of Skill Residents Quo Surgical Analysis Training MAKaj Tongren of 100730，China) (Beijing Hospital，CapitalUniversityMedical．Sciences，Beijing skill is forresidentsof intheir career． Abstract：Surrealtrainingimportant surgicaldepartmentsprofessional This the discusses thattheresidentswouldmeetinthecurrent andoffer paper problems teachingsystem sug— onhowtosolvethe gestions problems． Key Words：resident；operation；training 作为手术科室，手术技能的培训无疑是住院医师 作用。体现在手术技能培训的过程中，一方面患者对 带教培训的重要内容¨J。但由于整个社会医疗形势 医院、医生缺乏信任，不愿意让新人在自己身上练手； 的变化，这一过程正不可避免地变得越来越让教、学双 另一方面，带教教师也不愿意因此而惹七不必要的麻 方感到困惑：一方面，作为求学一方的住院医师会发现 烦。对于眼科手术而言，由于多采用局部麻醉，且手术 机会越来越少，看着一天到晚在手术台上忙忙碌碌的 上台的人数有限，因而与大外科系统相比这一问题更 教师，却不知道自己那一天也能自信地拿起手术刀；另 加突出，其结果是住院医师的手术机会越来越少。 一方面，带教教师虽有心提携后进，却免不了对可能由 在外部原因中不可忽视的另一个方面来自现行评 此而产生的纷扰望而却步。本文意在对产生这些困惑 价体制对带教教师的影响。其主要表现为缺乏相应的 的原因进行剖析，并以眼科住院医师的临床培养为例， 约束机制以及权利与义务不对等等方面。在现有的评 对现阶段住院医师和研究生的I临床手术技能培训提供 估体系中，文章几乎成了晋级、评职称的唯一标准，连 几点参考意见。 教师本人在临床丁作中的具体业绩往往都可以忽略不 1住院医师培养现状 计，更不要说带教的成果了。如果教会几个住院医师 与以往相比，住院医师手术机会越来越少是不争 做白内障