住院医师规范的化培训医古文复习指导.doc

2012年中医住院医师规范化培训理论课程统考 《医古文》篇目（复习范围） （与2011年一致） 2012.3 2012年中医住院医师规范化培训理论课程统考 《医古文》篇目（复习范围与2011年一致） 一、主要参考教材：《医古文阅读训练》【第二版】，赖文主编，广东高等教育出版社出版 二、篇目（复习范围）：（共28篇，与2011年相同） （二）、（三）、（四）、（八）、 （十三）、（十五）、（十六）、（十九）、 （二十三）、（二十四）、（二十五）、 （三十一）、（三十二）、（三十四）、（三十七）、（三十九）、 （四十）、（四十一）、（四十二）、（四十六）、（四十七）、（四十九）、 （五十）、（五十一）、（五十二）、（五十三）、（五十九）、（六十）。 三、考试内容及题型 主要考文意理解及断句。考试题型为客观题型（单选题占70%左右，多选题占30%左右）。 附录：《医古文阅读训练》部分篇目参考答案 说 明 《医古文阅读训练》部分篇目参考答案为广州中医药大学医古文教研室编。参考答案共42篇：第2、3、4、6、8、11、13、15、16、17、18、19、20、21、23、24、25、26、30、31、32、33、34、35、36、37、38、39、40、41、42、46、47、49、50、51、52、53、54、57、59、60篇。 自09年起，《医古文》采用计算机考试，客观题型为主。因此，此“参考答案”仅为今年考生的《医古文》复习提供一些帮助，而不要误认为考试是主观题型。 二 一、断句（略） 二、概括文意填空： 本文的主旨是强调 学医贵在融会贯通 。要做到这点，必须多读书，由博返约；多临症，熟能生巧。 三 一、断句（略） 二、简答 1、作者治病注重辩证施治，不设成心，参合禀赋、病、证、诊、法、方、药、岁气以定。治学主张学博思精，以《内经》为本，旁通长沙、河间、东垣、丹溪。 2、作者认为医学界的弊端是“学殖荒芜，心思肤浅，甚则治温疫以伤寒法，治血枯以通瘀法，与夫喜行温补，不顾留邪，动辄攻消，不知扶正”。 3、作者从搜集资料至《类证治裁》自序完成前后共花费31年。 4、“不先窥《内经》奥旨，则皆无本之学也”；“学不博无以通其变，思不精无以烛其微”；“平时灼有定见，临证不设成心”；“执一者拘，多歧者泛，师心者愎，随俗者庸”。 四 一、断句（略） 二、简答： 1、异人因“医虽小道而性命是关”的说法而发怒。 2、异人把医理比喻为治平之道、兴亡之机、战守之法、出处之义。原因（略）。 3、本文目的是告戒学医者必须精以治学，诚以立身，切不可掉以轻心，狗苟蝇营。 六 一、断句（略） 二、据文意扼要填空： 何梦瑶早年以 诗文 显名，继而以 善政 著称，曾于 义宁。阳朔。岑溪。思恩、辽阳 等地任 县令、州牧 之职。因 治辽阳民王洪风病 事，医名 渐渐 显于世。 三、简答： 1、“夫易……气耳”一段说明不能用《易》经之理死套医理，人体阴阳二气无尊卑善恶之分，不可偏颇。 2、“牵东补西”是批评用损阴的方法来扶阳。 3、“西池之医之著于天下也所系固不少矣”，目的是强调《医碥》刊行面世的必要。 4、文中“医言阴阳俱气耳……距邪闲正吾能已乎”一段体现了何氏的学术思想。何氏主张阴阳平调，亦即“正虚无论阴阳均当扶，邪胜无论寒热均当抑”；补泻也没有一定之规，凡能达到平衡阴阳的方法就是补，亦即“补泻初无定名，盖视病之寒热以为去留”。反对不问何证，概用温补。 八 一、断句（略） 二、简答： 1、“一药”是附子理中丸裹以紫雪丹，“二疾”是指大泄和喉闭不食。张锐用药的根据是：该证上热结（喉闭不通）中虚寒（产后大泄），紫雪丹在表，入喉先化，附子理中丸在里，入胃温中。 2、文中共介绍了张锐3个医案： 病因 病机 诊断 治法 1 热盛 阳证伤寒 大剂凉药清热 服大剂凉药兼 邪留上焦结于喉 上热中寒 凉喉温中 产后气血虚 中焦虚寒 2 素体脾胃虚弱 热闭于内 阳明里实之热厥 通便泻热 感暑汗不出 3 感受外邪 热在气分 即将战汗透邪外出 静观其变