促进术后康复的的麻醉管理专家共识.pdf

中华麻醉学杂志 年 月第 卷第 期 ２０１５ ２ ３５ ２ 　 Ｃｈｉｎ Ｊ Ａｎｅｓｔｈｅｓｉｏｌ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ ２０１５，Ｖｏｌ．３５，Ｎｏ．２ １４１ 专家论坛 · · 促进术后康复的麻醉管理专家共识 中国医师协会麻醉学医师分会 ［ ］ 促进术后康复的麻醉管理，是加速康复外科 的适宜抗生素 １１ 。 抗生素应于切皮 前输注 　 　 ３０ ｍｉｎ （ ）的重要组成部分。 要求采用遵循循 完毕。 ＥＲＡＳ ＥＲＡＳ 证医学证据的一系列围术期优化方案，???进患者术 （ ）术前疼痛评估包括：定向的疼痛病史、体格 ［ ］ ３ ［ ］ 后尽快康复 １ 。 促进术后康复的麻醉管理强调麻 检查和疼痛管理计划 １２ 。 对于难以忍受的疼痛建 醉科医生在围术期所起的作用，使麻醉科医生从提 议镇痛治疗，如药物治疗（ 首选非阿片类镇痛药）、 供最佳手术条件、最小化疼痛和保障围麻醉期患者 神经阻滞等。 生命 安 全， 向 确 保 患 者 的 合 并 疾 病 得 到 最 佳 处 （ ）凝血功能的优化 ［ ］ ４ 理 ２ 、促进术后患者康复转变。 麻醉科医生应当在 患者可因使用抗凝血药（ 凝血酶抑制剂、 ＡＤＰ 围术期合理调节应激反应（ 内分泌、代谢和免疫）， 受体抑制剂、纤维蛋白溶解药） 以及合并相关疾病 使用各种已证实有效的方法（优化术前、术中、术后 （创伤、 尿 毒 症、 肝 功 能 障 碍 ） 引 起 凝 血 功 能 障 ［ ］ 患者管理等） 来降低手术伤害性刺激反应，维持重 碍 １３ ，可通过血浆制品（如新鲜冰冻血浆、冷沉淀制 ［ ］ 要器官功能 ２?３ ，最小化不良反应（ 如疼痛、恶心和 品或血小板）、维生素 、人重组凝血因子 预防 Ｋ Ⅶａ 呕吐等），减少并发症，提高康复质量，从而缩短住 相关的围术期急性出血。 ［ ］ 院时间，减少住院费用，提高患者满意度 ４?５ 。 下肢深静脉血栓形成 肺动脉血栓栓塞症的原