保持“五脏元的真通畅”预防外感——读《金匮要略》,做临床点滴体会.pdf

维普资讯 ????年第 ??卷第 ?期? 四 ? ??? 中 ? 医 ? ???．??，??．?，????? ????????????????????????????????????????????出????? ·????·? 保 持 “五 脏 元 真 通 畅 ” 预 防 外 感 ? — — 读 《金 匮要 略 》，做 临床 点滴 体 会? 张?琦? 成都中医药大学金匮教研室 ?四川 成都 ???????? 摘要 ：“五脏元 真通畅 ，人 即安和 ” 出自 《金 匮要 略》，意谓五脏之精 气充沛、畅达，则脏腑 功能协调 有序 ，人体? 便平安康健。体现 了仲景 的发 病观 ：即将正 气的御邪作 用放 在首位 ，强调 内因的主导作用。根 据其精神 ，在 临床 预防? 外感病 时，注重调补人 体的正气 ，如精气虚 者补之 ，气血津液不 畅达者疏导之 ，务必保持 其气血津液 充沛、畅达 ，脏? 腑功能协调 ，使其正 气御 邪的能力 明显增强 ，从 而免 受外邪的侵袭 ，映证 了仲景 “五脏元 真通畅 ，人 即安和 ”这 一理? 论 在 防 病 学方 面 的指 导 意 义 。? 关 键 词 ：金 匮要 略 防 病 理 论 应 用? 中图分类号 ：????、?? 文 献标 识码 ：?? 文章编号 ：????— ???? ?????????— ????— ??? 《金 匮 要 略 》 为 中 医 “四 大 经 典 ” 之 一 ， 作 为 ? 以 推 动 和 调 控 人 体 各 脏 腑 、 经 络 、形 体 、 官 窍 的 生? 现 存 最 早 的 论 述 诊 治 杂 病 的 专 书 ， 一 直 有 效 地 指 导 ? 理 活 动 ???。 笔 者 认 为 此 处 的 “元 真 ” 之 前 既 冠 以? 着 临 床 。 笔 者 研 读 《金 匮 要 略 》 ??多 年 ， 尤 其 对 仲 ? “五 脏 ” 二 字 ，就 明 确 涵 盖 了 除 。肾 以 外 的 其 余 四 脏 。? 景 “五 脏 元 真 通 畅 ，人 即 安 和 ” 这 一 重 要 观 点 感 悟 ? 所 以 此 “元 真 ”，不 仅 指 元 气 ?或 真 气 ?， 还 应 包 括 ? 颇 多 ，并 藉 之 指 导 临 床 ， 在 审 因 辨 证 、 因 人 施 治 以? 其 余 四 脏 之 精 气 ，即 五 脏 之 精 滋 润 和 濡 养 着 五 脏 及? 预 防 外 感 等 ；??面 ， 略 有 心 得 。 兹 不 揣 浅 陋 ， 略 陈 管 ? 其 所 属 的 六 腑 、 形 体 、 官 窍 ，而 五 脏 之 精 所 化 生 的? 窥