儿科主治医师的资格考试考点速记(打印版)考点速记(打印版).doc

儿科主治医师资格考试考点速记（打印版） 我国将围生（产）期定为自妊娠28周后到生后7足天 , c k O! y r* L f$ U新生儿期指的是?从出生后脐带结扎时起至生后28天内  M* P2 {9 p5 D- ^ U6 {+ |3 S婴儿期指的是从出生后28天～满1周岁之前 % I+ x. M4 S0 t幼儿期指的是生后1周岁～满3周岁之前  U _/ y! |5 M$ M+ c `8 E生长发育 $ W5 x% ?* m) `* j. q, Q小儿体重前半年每月平均增长600～800g % D3 A0 E K2 d# p小儿体重后半年每月平均增长300～400g ) f3 o4 t8 ^$ N: m小儿体重在2岁至12岁时每年增长约2kg 7 y n9 l0 A# t3 x小儿前囟闭合的时间约在1～1.5岁???小儿前囟早闭见于小头畸形 ) W0 i/ w1 s4 x H6 B f7 L7 Q乳牙开始萌出的月龄是4～10个月 ! C- L: R/ U: N( ^小儿生长发育的一般规律A?由上到下B?由近到远C?由粗到细D?由低级到高级E?由简单到复杂 4 F6 a7 @1 r/ I ^, j+ g小儿腕骨骨化中心出全的年龄是10岁 ( c6 x! j, b. e# |2岁以内乳牙的数目约为月龄减4～6 - g$ |: T( c% e {6 n小儿何月龄克氏征阳性是正常的3～4个月前 6 w b( B0 q( U- X b小儿巴氏征阳性在何时为生理现象2岁之前 : \+ k5 T- M, t) H小儿出现第一个条件反射是吸吮动作 4 z8 x0 Y/ `1 t u2岁小儿中点位于身长的中点在脐下 : \8 G9 I0 o* V0 ]! Q6岁小儿中点位于身长的中点在脐与耻骨联合上缘之间 * P) ? P k0 O+ g% U# L7 `0 J, s12岁小儿中点位于身长的中点在耻骨联合上缘 2 _* H5 J* y. n$ V2-12岁身高粗略估计：身高（cm）=年龄x7+70(cm) : l+ v3 j2 q, `# v% r( v3 T V4 x- E身长?：出生时上部量大于下部量，2岁中点在脐下，6岁时在脐与耻骨联合上缘之间，12岁时恰在耻骨联合上缘，此时上部量和下部量相等。 % a W# V M5 {, M2 ^# {2 Z头围：眉弓上放、枕后结节绕头一周。6个月44cm,一岁46cm,周岁后减慢，2岁48cm，5岁时50cm，15岁接近成人54-58cm。在2岁前最有价值。 / Y0 h* s# H. w4 m- s7 k胸围：1岁至青春前期胸围超过头围的数约等于小儿岁数减1。 3 K! ` _( G6 G% h! I2 X. c0 {头颅骨的发育：前囟对边中点连线长度在出生时约1.5~2.0cm，6个月后逐渐骨化变小，1~1.5岁时闭合，后囟出生时很小或已闭合，至迟约于生后6~8周闭合。 , M2 P7 I5 b, p: ^7 a3 A+ H$ e% O脊柱的发育：3个月出现颈椎前凸（脊柱第一个弯曲），6个月会坐时出现胸椎后凸，1岁时会走出现腰椎前凸。6~7岁时韧带发育后这些弯曲才固定下来。  P P- v0 s3 j$ e2 J7 ^! O( n腕骨骨化中心?头状骨、钩骨（3个月左右）；下桡骨骺（约1岁）；三角骨（2~2.5岁）；月骨（3岁）；大、小多角骨（3.5~5岁）；舟骨（5~6岁）；下尺骨骺（6~7岁）；豆状骨（9~10）。 牙齿的发育?乳牙（20个）恒牙（32个）生后4-10个月乳牙萌出，12个月未出牙为异常， 最晚2.5岁出齐。2岁内乳牙数目为月龄减4~6，6岁时出第一颗恒牙即第一磨牙，在两乳磨牙之后，7~8开始按乳牙萌出先后脱落代之以恒牙。乳牙萌出循序：下中切牙-上中切牙-下侧切牙-上侧切牙-下第一磨牙-上第一磨牙-下尖牙-上尖牙-上第二磨牙-下第二磨牙 生殖系统发育?青春期，女孩12~18岁，男孩13~20岁?①青春前期：女9~11岁，男11~13岁，出现第二性征，生长明显加速，2~3年②青春成熟期：生长速度达高峰，第2性征全面出现，性器官均已成熟，约2~3年③青春后期：发育成熟，女17~21?，男19~24。约3~4 小儿视觉，味觉，听觉的发育?新生儿能看距离60cm,在15~20cm范围最清楚。5岁能辨别颜色。3个月有定向反应，6个月区别父母声音，8个月区别语音意义，一岁时听懂自己名字。4岁时听觉发育完善，胎儿7~8月时味觉的神经束已髓鞘化故出生时味觉已发育完善，4~5个月的婴儿味觉已很敏感。 小儿的神经发育?出生时的先天性反射，觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持等，一般3~4个月时消失。新生儿和婴儿肌腱反射较弱，腹壁和提睾反射也不易引