儿科基本知识的点.pdf

儿科体重 出生时 3kg. 3 个月 6kg 1 岁 9kg 2 岁 12kg ＜6 个月：出生体重+月龄×0.7；7-12 个月：6+月龄×0.25；2-12 岁： 年龄×2+8 身高 出生 50cm 6 月龄 65 cm 1 岁 75 cm 2 岁 87 cm，出生前半年每月增加 2.5 后半年 每月增加 1.5CM。 2-12 岁身高：年龄×7+75 头围 出生时 34 cm 3 月龄 40 cm 1 岁 46 cm 2 岁 48 cm 5 岁 50 cm 胸围 出生时 32 cm 1 岁 34 cm 等于头围 前囟 1-1.5 岁闭合 后囟 6-8 个月闭合 骨化中心 新阳光执业医师考试题库 3 月龄出现，1-9 岁时等于年龄+1，最多 10 个 牙 乳牙 20 个，4-10 个月开始萌出，2 岁内出齐，6 岁开始出恒牙 运动语言发育 2 月抬头 6 月坐 7 月翻身 8 月爬周会走，123 走跳跑 语言三阶段 发音-理解-表达 ＜6 个月发音 6 月-1 岁理解 ＞1 岁表达 收缩压=年龄×2+80mmHg，舒张压=收缩压的 2/3。 儿童保健 新阳光分享 1 卡 1 乙肝 2 灰 3 白 8 麻 人工喂养 总需水量 150ml/kg 婴儿每日能量需要 100kcal/kg；100ml 全牛奶含 100kcal 能量 3 个月婴儿计算： 体重 6kg 水 6*150=900ml；能量 6*100kcal=600kcal=600ml全牛奶 900-600=300ml 的水 即 6kg 体重总需入 量 900ml，其中牛奶 600ml， 水 300ml。 VD 缺乏性佝偻病 1、初期 ＜6 个月枕秃，非特异性神经兴奋性增加，碱性磷酸酶高 外都低 新阳光执业医师考试题库 2、活动性 3-6 个月颅骨软化；7-8 个月方颅；1 岁胸骨畸形；＞6 个月手镯、脚 镯；＞1 岁 O、X 型腿 3、恢复期 碱性磷酸酶 4-6 周恢复 4、后遗症期 多见于 3 岁以后 治疗 VD 制剂口服 0.2 万-0.4 万 IU，2-4 周后改预防量 400-800IU；肌注 D3 20-30 万 IU1 次 预防 新生儿出生 2 周开始 400-800IU/天*2 个月 VD 手足抽搦 多见于＜6 个月，病因 VD 缺乏早期甲状旁腺反应迟 钝 血总钙＜1.75mmol/l(7mg/dl) 离子钙 1.0mmol/l(4mg/dl) 治疗①先止惊，苯巴比妥②钙剂使用③VD 使用 营养不良 脂??消失先腹部后面颊 ; 分度（体重低于正常值） Ⅰ度 15-25%, 热 卡 补 充 80-100kcal ； Ⅱ 度 25-40%, 热 卡 补 充 60-80kcal； Ⅲ度＞40%,热卡补充 40-60kcal； 新阳光执业医师考试题库 足月儿呼吸 生后 1 小时 60-80 次/分钟；1 小时后 40-50 次/分钟；维 持 40 次/分钟 心率 足月儿＞120 次/分钟，平均 140-160；早产儿 ＞120-140 次/分 钟 胎便 24 小时内排，3-4 天排完。 生理性贫血 2-3 月。 出生 2 周吸吮反射，3-4 个月消失 。 喂养 生后 30 分钟喂 乳，按需哺乳 Apgar 评分 心、肌呼、弹、皮 无 0 有 1 好 2 新生儿黄疸 生理性：①足月儿，胆红素＜221umol/l，生后 2-3 天开始，4-5 天达 高峰，5-7 天消退，不超过 2 周。②早产儿，3-4 天开 始，5-7 天达 高峰，7-9 天消退，不超过 4 周，胆红素＜257umol/l。 病理性：24 小时出现，足月儿持续时间超过 2 周，＞221umol/l；早产儿持续时间 超过 4 周，＞257umol/l。 新生儿溶血病 新阳光执业医师考试题库 ①ABO 溶血：母 O 子 A、B 换血：O 型红细胞 A、B 型血浆 ②RH 血型不合较重，母为 RH 阴性，子为 RH 阳性。 换血：RH