助理考试真题的汇总1.doc

1号已验证第一站 病史采集是，转移性右下腹痛伴恶心，半发热4小时。阑尾炎 病例分析是，慢性阻塞性肺疾病：慢支；肺气肿。 第二站 体格检查是，胸部视诊：标志，胸壁廓，呼吸运动、频率、节律、时相，移动性浊音阳性，颈强直抵抗，布氏征膝髋屈曲，克氏征135（任选2个）。外科操作是：穿手术衣和带手套。 体格检查问：什么叫桶装胸比1？见于什么病？肺气肿 　外科操作问：你接下一台手术先脱什么 衣，为什么？然后该怎么做？ 第三站　一共8个 小题：1，心尖部听诊 A 舒张其隆隆样杂音 B 收缩期吹风样杂音 传导 C 收缩期哈气样杂音 D 舒张期吹风样杂音 不传导 我选的A　2，肺部听诊 A 左肺下支气管肺泡呼吸音 B 左肺上支气管呼吸音 C 右肺下支气管呼吸音 D 两肺听诊无异常 我没听出来　3，选 左侧尺桡骨骨折 确定4，选 肠梗阻　确定5，选 肺炎 比较确定　6，选 窦性心动过缓 确定　7，选 心室颤动 确定　8，选 征求病人意见那个选项 确定 2号已验证一站 病史 女40 胃痛加重2小时，伴全腹痛，慢性胃病5年消化道溃疡穿孔 病历分析：男 67 咳嗽5年，慢性病容，喘14年，呼吸困难 诊断：慢性阻塞性肺疾病 二站 测血压操作（口述）肝上界叩诊锁骨中线 操作口述 全肺叩诊 胸外按压操作 问并发症等数值30：2　肋骨骨折　胸骨骨折 4号：（已验证）病史采集：车祸外伤方向盘至上腹部疼痛！急诊4小时间！病例分析：肺炎，右侧胸腔积液！第二站：呼吸音的 听诊循序 尖前侧背　听诊内容呼吸音、啰音、胸膜摩擦音、语音共振 肛门直诊采取的 体位肘膝侧卧??上臂开放性骨折三角巾的运用 提问：如果现场没有三角巾，该用什么做固定？衣服被单毛巾上臂外伤急救,三角带包扎！上机：心电图两个：心机梗死，心房扑动， X线片：右股骨骨折，肺炎，正常腹部平片，肺部听诊两个 医德问诊 5号：（已验证）病史采集：男，70岁，早晨锻炼后腹痛10小时，停止排便排气5小时。 病例分析：发热，咳嗽2天 劳累后，右下肺罗音 扁桃体检查、胸部听诊、浅静脉穿刺抽血做血生化检查、问的墨非氏征 6号：（湖北）病采：黄疸 病分析：肺炎 体检：巩膜（黄染和色素沉着）和瞳孔的视诊形状（椭圆青光眼）、大小（不等大见于海马沟回疝）、位置，是否等大等圆，对光反射和集合反射 肺部扣诊（对比叩诊、肺下界叩诊、肺下界移支度） 腹部包快的触诊部位、形态、大小、质地、压痛、移动度、搏动、与腹壁的关系 操作 开放性左上臂骨折的 处理方法。第三站：气胸、肠梗阻。 7号：（已验证）　病史采集 ：题号17　间断性饥饿后腹痛5年，加重2周　十二指肠溃疡 病理分析 ：题号4 支气管哮喘并上呼吸道感染 第二站：1）女，45，腰椎骨折，急诊到现场怎么操作？问：为什么不能搂抱？ 2）呼吸运动的方式（类、强、率、律、时相）？2.膀胱检查（扣）膀胱刺激征？3.脑膜刺激征？bushings和克氏征？ 直肠指检，要注意手套上的什么？（粘液、脓液、血液应进行内镜检查） 上机： 胫腓骨骨折。肠梗阻。肺炎，医疗医风 选 C，窦性心动过缓，室性心动过速 8号：(已验证)　　病史采集：女，42岁，间断性上腹痛5年 病例分析：男，25岁，咳嗽，呼吸困难，有过敏性鼻炎史，听诊双肺有哮鸣音， 诊断：1支气管哮喘。2肺部感染3过敏性鼻炎 体格检查：乳房触诊硬度弹性有无压痛和包块，听诊肠鸣音（4-5/min在触叩之前），膝关节检查视触动量，浮髌实验 提问：什么情况能听不到肠鸣音（老年便秘、电解质紊乱、急性腹膜炎、麻痹性肠梗阻） 实际操作是：腰椎损伤病人的搬运。老师让我着重说说怎么固定病人绷带怎么绑。考完了老师说我没说病人的体征即呼吸。脉搏。等 3站 肺部听诊。根据病史，病人症状辨别呼吸音，到底有无病理呼吸音及正确位置 心电图有室性心动过速。X片有机械肠梗阻。有个肺部的胸片。我也说不好是肺结核还是肺炎。 9号：（已验证） 病史采集：间断粘液脓血便2年，发作5天入院;病例分析：右肺结核;体格检查：甲状腺（2度肿大）的视诊（后缘）和触诊,腹部压痛和反跳痛, 巴宾斯基征的检查,胃插管; 3站：支气管肺泡呼吸音肺癌, 左肱骨骨折, 肠梗阻,室性心动过缓. 10号：河南已验证 病史采集：腹痛，寒战，高热，皮肤粘膜黄染， 病例分析：15天前受凉后发热，对抗生素及感冒药治疗不敏感，有午后盗汗，同宿舍的人有夜间咳嗽的情况，X线胸片示：右上肺尖斑片状阴影，其内欠均匀。考虑应该是个结核。 11号:（已验证）病史采集：男 36岁 进行性黄染一周 陶土样大便(梗阻性黄疸) 病例分析：？操作：胸肺叩诊 肺下界叩诊 6、8、10 膀胱区检查