医院建筑设计的.doc

医 院 建 筑 设 计 医院建筑是供医疗与护理病人之用的公共建筑。医院建筑随着社会和科学技术的进步 而不断演变、更扩充。尤其是近年来，我国的医疗事业有了长足发展，人们对个人身体健 康的认识日益增强，已从仅限于诊断治疗向预防、保健、康复医疗方向全面发展。同时，对医院建筑的功能环境、技术设施等条件的要求也越来越高。许多规模大、功能全、标准高、设备新的医疗机构和疗养场所相继出现。此外，医疗体制的变革，也是影响医院的分布、规模、性质和布局等的重要因素。 医院建筑是由众多部门组合的综合性建筑，与其它类型的公共建筑相比，有共同性，也有特殊性。其基本特征是：功能关系组织要求较高，交通流线分、合复杂，环境卫生要求严格，设备技术变换率高，建筑形象宜亲切大方等。 第一节 概 述 一、医院的分类 医院建筑的分类方式较多，主要有以下几类： （一）、按诊疗对象及病症性质分类 1．综合医院 即医疗科目较全的，也是人们习惯所称的医院。要求设有大内科、大外科、儿科、妇产 科、五官科等三科以上，并设置门诊部及服务24小时的急诊部和住院部。综合医院是我国 城、镇普及性医院机构，采用“三级医疗网”医疗体制进行规划分布；多数综合医院有着教 学、科研任务。 2．专科医院 专门治疗某类疾病的医院。随着医学科学技术的发展，医疗分科日细。一类是将综合 医院中的某个病科或局部病理分离出来成为专科医院，如儿科、妇产科、口腔科、皮肤科等病院。一类是根据病患者病症发病性质而特殊设立的病院，如传染病院、肿瘤医院、精神病院、结核病院等。 3．中医院 专门应用中国传统医学治疗疾病的医院，还有中、西医结合医院。 4．康复、保健中心、防治病所、疗养院等 是供慢性病患者、康复期病人及健康人员预防保健的医疗机构。 （二）、按医疗组织性质分类 （1）公立医院。国家或省、市、区(县)等各级政府直属的医院。 (2) 军区附属医院，医科大学附属医院，产业附属医院等医疗机构。 (3) 个体私办医院，社会团体自办医院等商业性医疗机构。 (三)、按医院分级管理要求划分 (1)省(部)级、县级、乡镇级。 (2)市级、区级、街道级。  “ 三级医疗网”医疗体制 二、医院的规模 综合医院的规模是根据所在地区的人口密度、患病率和服务半径，考虑城乡远、近期建 设的发展，由城镇医疗网总体规划确定。其规模大小以病床数定级，可由五十至千床不等。 一般县(区)级医院规模为100～300病床，乡、镇、街道级医院多数在100床以下，省(市)级医院则在500床左右，有的特大型医院病床已达千床以上。 城镇综合医院的规模指标可按5～7床/千人，工矿企业医院则按1．3～1．8床/百名职工计算；综合医院的用地面积约为80～130㎡／床，建筑面积可按41～53㎡／床估算。 第二节 综合医院基地选择与总平面设计 一、基地选择原则 (1)医院基地应满足国家及省、市卫生部门按三级医疗卫生网点布局的要求和城市规 划部门的统一规划要求。 (2)基地要求交通方便，宜面临两条城区道路，便于病人到达与分流。同时要求环境安 静，远离污染源，避免医院本身的污水排放和放射物质对周围环境的影响。 (3)基地大小应按卫生部门颁发的不同规模医院用地标准，在节约用地的前提下，适当 留有发展用地。地形力求规整，地势宜高爽。 (4)基地应有充足的清洁用水源，并有城市下水管网配合，电源能保证供应。 (5)医院基地应远离易燃、易爆物品的生产和贮存区以及高压线路等，不应邻接少年儿 童活动密集场所。 二、综合医院的功能分区与组成 综合医院是一组复杂的建筑综合体，一般中、小型综合医院的总平面功能可分为两大 区：一是医疗区；二是后勤行政区。对于大、中型综合医院还可区划出医技区、教学区和生活区(图1)。 图1 医院功能分区示意 在综合医院各大组成部分中，其核心是医疗部分，它包括门诊部、辅助医疗部、住院部三大部门，与其它各组成部分的关系如下图2。 图2 医院组成关系示意 三、综合医院交通流线与出入口 (一)交通流线与出入口种类 根据医院各功能分区与组成的关系，可见交通流线十分复杂，且要求既要有密切联系， 又要相对分开，形成分合有序的动态交通体系。医院内、外交通流线通常可归纳以下几 种： (1)外来患者与陪访人员流线； (2)内部医护与职工人员流线； (3)外部膳食与用品输入流线； (4)内部污物与尸体输出流线。 为满足上述各种交通流线的要求，应设置