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双膦酸盐类药的物的临床应用
河北医科大学生物中心;双膦酸类(Bps)药物的临床应用;Bps的定义;Bps的分类;Bps的合成历史; 焦磷酸盐;Bps的名称演变;Bps发展史上的重大转折;Bps发展史上的重大转折; O CH3 O
O P C P O
O OH O
; O CI O
O P C P O
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; O (CH2)2 O
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; O (CH2)3 O
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; O (CH2)2 O
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;Bps在生物医学方面的发展简史;Bps作用强度比较;;Bps的作用机制;Bps的作用机制;Bps的作用机制;Bps的药代动力学;Bps的毒理学;Bps的临床应用;●抑制骨吸收，提高骨密度
●抑制骨痛
●降低骨折发生风险
;●使用阿仑膦酸钠3年以上能降低有脊柱骨折史者脊柱、髋部和腕部骨折发生风险约50%，降低无脊柱骨折史者脊柱骨折发生风险约48%
●使用伊班膦酸钠3年以上能降低脊柱骨折发生风险约50%
●使用利塞膦酸钠3年以上能降低有脊柱骨折史者脊柱骨折发生风险约41-49%和非脊柱骨折发生率36%
●使用唑来膦酸3年以上能降低有脊柱骨折史者脊柱骨折发生风险约65%和非脊柱骨折发生率53% ; 《防治骨质疏松中国白皮书》主编
上海华东医院朱汉民教授指出：
BPS是一类治疗骨质疏松提高骨强度的药物，同时也具有抑制异位钙化的作用，在治疗骨质疏松症的长期应用中有助于阻止骨质增生，抑制骨痛 ; 中南大学湘雅一医院李康华、雷光华教授在《中国微创与骨科杂志》上发表的《骨质疏松与骨关节炎的相??性研究进展》指出：
虽然OP和OA还没有被清楚的阐明，但临床治疗研究表明——对OP治疗有效的药物被认为对OA同样有效，对于OP合并OA的患者，临床医师应选用对两者均有利的方法，例如维生素D和双膦酸盐;各种Bps的具体适应症批复;各种Bps的具体适应症批复;各种Bps的副作用;各种Bps的副作用;各种Bps的副作用;各种Bps不良反应对照; 低血钙是常见的副作用，一般在应用BPs应注意监测血钙浓度，而严重低血钙只发生于合并使用氨基糖甙类抗生素时，故二药不能同时使用。
; 静脉应用主要含氮的BPs可产生急性期上感反应，表现为发热、骨骼肌肉疼痛等症状Pamidronate的发生率较高初次可达30%左右，而Ibandronate的副反应发生率要低的多，一般不超过5%。;;伊班
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