名老中医杨春的波脾胃病科研脉络探析_唐福康.pdf

辽宁中医药大学学报 11卷 减用药以提高疗效。如有出血倾向加仙鹤草30g，三 来越广泛。由外症外治、内症内治发展到了内外症皆 七粉5g，茜草15g，以活血止血；黄疸明显者加茵陈 可外治。王师创造性地将外治法中的贴敷和药浴法 20g，茯苓15g，以利湿退黄；少尿者加大腹皮20g，桑 用于本病的治疗。软肝贴敷方由王不留行15g，没药 白皮15g，茯苓皮15g，陈皮15g，以达五皮饮之效；皮 10g，乳香5g，全蝎5g，元胡10g，制川乌10g，水蛭10g， 肤瘙痒者加珍珠母30g，生牡蛎30g，灵磁石30g，紫 血竭5g，莪术15g，蒲黄15g，薄荷10g，冰片15g等组 贝齿30g，以重镇止痒；大便稀溏者加山药15g，莲子 成，将上述药物混合研末，过200目筛，每次100g 用醋 15g，薏苡仁15g，砂仁6g，以健脾利湿止泻；腹胀明 调成膏状，平摊于纱布上，贴于章门、期门、日月3穴， 显者加厚朴15g，枳实15g，香附10g，以行气除胀；大 再用神灯照射40min。肝硬化腹水病人气滞、血瘀、 便秘结加火麻仁15g，郁李仁15g，杏仁15g，肉苁蓉 水停腹中，故采用全蝎、水蛭活血化瘀、搜剔入络，莪 15g，以润肠通便;热毒内蕴加栀子20g，黄芩20g，蒲 术、元胡、没药、乳香、蒲黄行气活血祛瘀；王不留行 公英20g，土茯苓15g，以清热解毒;恶心加半夏15g， 活血利尿；佐薄荷疏肝行气，表散透入，引药入经,冰 生姜15g，紫苏10g，竹茹10g，以降逆止呕;食滞纳呆 片芳香走窜，引药入经。所选药物大多或有行气兼 加焦山楂10g，神曲15g，麦芽15g，谷芽15g，以助消 活血功能，或有活血兼利尿功能，或有行气兼利水功 化。在临床诊疗过程中还要根据患者的性别、年龄、 能，使之协同作战，增强行气、活血、利尿作用，从而达 职业、生活习惯等不同情况，分析患者的发病原因， 到更好的临床疗效。药物穴位贴敷取日月、章门、期 发病特征，进行灵活辨证，从而筛选恰当的药物予以 门循肝经取穴加神灯照射，通过热力使药物通过皮肤 治疗，这也是提高临床疗效所不可缺少的环节。如 渗透，加快经络循行，使瘀血消散，达到活血化瘀，软 老年人多存在气血阳气不足或阴液亏虚的病理生理 坚散结作用。药浴方组成为郁金30g，金钱草30g，茵 特点，故老年人在临床上常出现本虚标实之证，故在 陈30g，丹参50g，虎杖30g，竹叶50g，丝瓜络30g，三棱 治疗时，首先要根据其病理生理特点，兼顾补温阳、 50g,莪术30g，益母草30g，黄瓜皮30g。方中郁金舒 滋阴。对于女性患者则要考虑到女性的病理生理特 肝解郁、利胆退黄；金钱草、茵陈、垂盆草、虎杖清热 点。其一，女性阴亏血虚者较多，注意如有相应的临 除湿、利水退黄；竹叶、丝瓜络利尿消肿。故通过本 床证候应酌加滋阴补血之药。其二，女性气机郁滞