国际疾病分类的ICD_10中的假定分类.pdf

中华医院管理杂志 2001 年 1 月第 17 卷第 1 期 Chin J Hosp Admin, Jan 2001, Vol 17, No. 1 31 病案管理 国际疾病分类 ICD-10 中的假定分类 刘爱民 摘要 国际疾病分类中普遍存在假定分类的 情况, ICD- 9 与 ICD- 10 的假定有 所不同; 假定分类 是 按临床最常出现的情况进行编码, 而在临床上最常出现 的情况主要是以西文国家的临床情况 为标准, 这 种情况常常会与我国临床医师的诊断含义矛盾。因此, 必须了 解和掌 握假定 分类在 国际疾 病分类中 含 义、标识、演化, 这样才能更准确地编码。 关键词 国际疾病分类; 假定分类 Hypothetical classification( HC) in ICD-10 LIU Aimin. Disease Classification Center of Beijing Union H ospital, Beijing 100730, China Abstract HC is very common in international classification of diseases. ICD-9 and ICD- 10 differ in their hy- pothesis. HC refers to the way of coding according to the occurrence of the most frequent clinical cases. Since the most frequent clinical cases are determined in accordance with the clinical cases in Western countries, they may often be contradictory to the diagnoses by clinicians in China. Thus it is imperative to understand and grasp the definition, identification and evolution of HC in international classification of diseases so as to arrive at more exact coding . Key Words International classification of diseases; Hypothetical classification 国际疾病分类中的假定分 类是一个重要 的问 不管是什么原因, 没有明确指出疾病的分类性 题, 因为它是一个普遍 的情况, 除少数明确的 类目 质都会影响疾病编码的准确性, 使本应在一组的疾 外, 其余无存在假定分类情况。所谓假定分类, 就是 病零散地分类至不同的疾病组别。疾病分类是根据 当医师没有指出疾病的某一特性或称分类性质时, 疾病的某些特性进行分组, 对于没有指出特性的疾 疾病被按照临床上最常见的发病情况进行分类。 病, 将会被分类最笼统的组别中。笼统组别我们称 因为我国对于国际疾病分类的编辑影响较小, 之为 垃圾组, 这种组别的资料可利用性较差。为 所以假定分类的原则主要都是根据西方国家的疾病 了减少垃圾组的内容, 对于一些有规律性的诊断进 发生情况、医师的诊断书写情况设定的。在假定分 行肯定性地假定分类, 是一个好的分类系统必然的 类中, 有一些是符合我国临床的实际情况, 有一些则 措施。例如: 支气管炎,