大肠疾病知识的问答.doc

PAGE  一、医院基本情况 1.医院的名称、学会及定点情况介绍？ 答：医院的名称：邢台市第四医院、邢台市肛肠病医院、邢台市中西医结合医院、天津市滨江肛肠病医院邢台分院、邢台市肛肠疾病研究所、邢台市诚信医院示范单位、邢台市惠民医院。 学会情况：全国知名肛肠专科医院成员单位、中国肛肠网理事单位、河北省大肠肛门病专业委员会理事单位、邢台市医学会肛肠专业委员会办公所在地。 医院定点情况：邢台市医保定点医院、邢台市新农合定点医院、邢台市惠民医院、桥东区、桥西区职工及城镇居民医保定点医院、邢台市供电系统职工定点医院。 2.你医院是一个什么性质的医院？是几级医院？都能开展哪些诊疗项目？ 答：邢台市第四医院是邢台市唯一一所以诊治肛肠病为特色的市级综合性医院；是二级医院。 科室健全，设备齐全，人才汇集，力量雄厚。开展的项目：主要是以肛肠疾病为特色，以及内、外、妇、儿等临床常见病、多发病的诊治。 3.你医院的应诊情况如何？专家应诊情况？ 答：每日都有副高级及以上医师接诊，24小时应诊；天津及石家庄肛肠专科专家常年应诊、手术。 4.你医院住院条件如何？ 开设床位多少张？分哪些病区？ 答：病房分为普通病房、高级病房以及家庭式病房；为广大患者提供一个干净、舒适、温馨以及和谐的就医环境。我院开设床位100张，分内、外、妇、儿、肛肠病区。 5.在你医院住院需要自带什么物品和证件？ 答：身份证、医保证卡、惠民证、新农合证件及个人生活用品和费用。 二、医保知识 1.药品的费用占医疗总费用的比例应控制在多少？ 答：三级医院小于50%；二级医院小于60%；一级医院小于70%。 2.住院参保人员的医疗费用个人总负担应控制在多少？ 答：应控制在其医疗总费用20%以内。 3. 住院参保人员超医疗保险基金支付范围的医疗费用个应控制在医疗总费用的多少？ 答：应控制在医疗总费用的15%以内。 4. 参保人员住院目录内药品使用率应达到多少？ 答：应达到80%。 5. 参保人员住院自费药品占参保人员用药总费用的比例应控制在多少？ 答：应控制在15%以内。 6.每张处方同类药品不得超过几种？ 答：3种。 7.入院时间与前一次住院的出院时间间隔不得少于几周？ 答：2周（急诊、恶性肿瘤化疗除外）。 8.因病情需要必须使用基本医疗保险支付范围以外的医疗费用应如何办理？ 答：需经患者及其家属签字（签字材料与病历一同保存）后方可执行，医师必须在病程记录中说明理由，否则按不合理费用并追究主管医师责任。 9.参保人员出院带药量是多少？ 答：普通病不得超过7天；慢性病不得超过15天；针剂不得带出。 10.门诊处方量的规定？ 答：按规定执行门诊处方量：急诊3天量；常见病7天量；慢性病15天量；中草药7付。 11.参保人员住院手续审批步骤？ 答：1.患者持医保卡和住院申请单到医保收费窗口办理医保住院登记手续并领取“邢台市医保人员住院登记表”及“诊断证明”。（医保卡由医保收费窗口留存） 2.主管医生填写“邢台市医保人员住院登记表”（一式两份,就诊科别一栏注明科别与床位号），粘贴近期免冠照片2张，同时主管医生开具“诊断证明”一份。 3.持“诊断证明书”到医保科盖章。 4.持“邢台市医保人员住院登记表”到患者所在单位盖章。 5.将“邢台市医保人员住院登记表” （一式两份）、“诊断证明书”和“医保证”交到医保科。 6.出院结算后，持住院结算发票到医保科领取医保证。 12.参保人员住院需做外诊检查审批、报销程序？ 答：1.由住院医师填写“邢台市医疗保险外诊项目申请表”一式三份，并由科主任签字。 2.到医院医保科审批盖章。 3.患者到医保中心审批盖章后方可做外诊检查。 4.此表审批后医保中心、医院医保科、参保人员各一份。 5.患者在本院出院后，持住院发票、外诊发票原件及复印件（二份）、外诊申请表、外诊检查病程记录（盖医疗专用章）、医保卡、医保证到医保中心手工报销。 13.参保人员住院费用起付标准及报销标准？ 答：1.起付标准为200元。 2.住院医药费报销：参保人员所使用的药品和诊疗项目，分为甲类、乙类和丙类。使用甲类药品和诊疗项目发生的医药费，从起付标准至6000元（含6000元），在职人员报销85%，退休人员报销88%；6000元以上至最高支付限额，在职人员报销80%，退休人员报销83%。使用乙类药品和诊疗项目发生的医药费，个人先自付10%以后，再按照甲类药品和诊疗项目报销。使用丙类药品和诊疗项目所发生的费用全部自付。因此，参保人员要注意自己的用药和诊疗项目，一般情况下，医生根据下列原则执行：优先考虑使用甲类药品和诊疗项目，其次考虑使用乙类药品和诊疗项目，如确因病情需要再考虑使用丙类药品和诊疗项目。如有特殊要求，请及