妊娠期肾绞痛的的诊疗分析.pdf

第 ??卷第 ?期? 同 济 大 学 学 报 ?医 学 版 ?? ???．?????．?? ???．．????? ????年 ??月? ????????????????????????????????????????????? ???：??．??????／?．????— ????．????．??．???? · 临床 研 究 ·? 妊娠 期 肾绞痛 的诊 疗分 析? 陈长青?，柯 慧慧?，龚? 曼?，顾建 军?，李思敏? ??．上海市浦东医院 ，复旦大学附属浦东医院泌尿外科 ，上海 ??????；?．上海市浦东医院 ，复旦 大学附属浦东 医院妇产科 ，上海 ???????? 【摘要 】目的 提高妊娠期肾绞痛的诊断与治疗水平。方法?结合国内外文献，对??例首诊为妊娠期肾绞痛患? 者的临床资料进行 回顾性 分析 。结 果 ?超 发现 肾积水伴输尿 管结石 ??例 ，其 中 ?例双侧 输尿管 结石 ；?超 发现? 肾积水但未发现输尿 管结石 ??例 ，其 中 ?例首诊误诊 为妊娠期 肾绞痛，妊娠 晚期剖 宫产证 实为右 卵巢畸胎瘤不 完? 全蒂扭转并 卵巢部分坏死行 卵巢部 分切 除术。??例行保 守治疗有效 ；?例 肾积水进展者 、?例双输尿 管结石伴双 肾? 积水者 、?例 肾积脓 者及 ?例 顽 固性 肾绞 痛 者行 ??????????—??管 置入 术；?例 重度 肾积 水 者 行 经 皮 肾 造瘘? ?????????????????????????，????术 。??例安全顺利 分娩 或剖 宫产 ，?例早产 。结 论 妊娠 期 肾绞痛 的诊 断具 有? 挑战性 ，须严格排 除其他急腹症 。保 守治疗对 大部分 患者有 效，但需随访 肾积水进展 ；保 守治疗无效时 ，???管置入? 术是一种安全 、简单、有 效的治疗方法。? 【关键词】肾绞痛；妊娠；诊断；治疗；?．?管? 【中图分类号 】??????? 【文献标志码】? 【文章编号】????— ????????????— ????—???