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学校卫生技术的规范
浙江省学生健康状况综合监测技术规范
;学生健康状况综合监测是一种动态地了解观察学生健康状况的有效方法,学生健康状况综合监测工作是一项技术性强、组织工作严密,质量要求高的长期性工作。根据“浙江省学生健康状况综合监测方案”的规定和要求,为保证全省学生健康状况综合监测点有统一的技术方法和技术标准,特制定本技术规范。;1.学生健康监测点的确定;2. 监测样本与监测对象; 2.2省级学生健康状况综合监测对象为普通中、小学校在校学生,(监测点校内的学生除 智力缺陷不能配合者外),一般不分年龄、民族、户籍、居住地点、均为监测对象。(贫血、肠道蠕虫的监测只抽查小学一、三、五年级,中学为初二、高二年级)。;3 监测时间;3.1 学生生长发育、现时营养状况、常见病监测项目每一学年监测一次,监测时间统一在9至10月进行。除学生采血必须在上午进行外,其它项目的监测可在上、下午进行。;3.2 健康危害因素的监测应在当年的9月和次年的5月进行。
3.3 学生因病缺课监测自每年的9月1日开始登记,至次年的8月31日为一监测年度,监测点校应按每月向当地疾控中心上报。;4. 学生健康监测的组织工作;4.1 承担学生健康监测任务的的各级疾控中心应组建专门的监测队伍,并在学生健康监测前进行有关的业务培训,统一监测方法与标准。学生健康监测人员由执业的内、外科、五官、口腔、眼科等医师、疾控中心专业人员、检验人员组成、监测队伍每年应相对稳定。主检医师和质控员应由中级职称以上的人员担任。;5. 学生健康监测场所
监测场所应有良好的通风和采光条件。尽可能做到每个项目的监测场所分开,以避免拥挤相互干扰。形态项目、内外科检查等场所应有窗帘或遮挡物,男女生分开检查。监测场所要保持清洁、安静,以提高监测质量。;6.监测仪器
学生健康状况监测仪器在监测前应该进行必要的校正,仪器误差应控制在允许范围以内,以保证监测结果的可靠性,在监测过程中使用的仪器应由项目监测人负责保管和维护,在运输过程中需轻拿、轻放,避免挤压,损坏。监测所用仪器按附表配置。;7. 监测项目与方法;1)身高
1.1测量方法
受试??测量时,脱去衣帽、鞋袜、只穿短裤和背心或短袖衫。仪器用身高计,使用前必须经标准钢尺校正,立柱应垂直,无松动,标杆中1m距离误差不得超过0.2cm。测量时,受试者保持立正姿势,上肢自然下垂,足跟并拢,足尖分开成60度,躯干自然挺直,头部正直,两眼平视前方,两耳屏上缘与眼眶下缘呈一水平,足跟、骶骨部及两肩胛间三点与立柱相触接。测试人员站在受试者右侧,将水平板轻轻压下至受试者头顶,测试者两眼与水平板呈水平位进行读数。测试误差不得超过0.5cm。;1.2 评价方法
采用1995年全国7~22岁城乡学生身高百分位数评价表进行评价,第90%位数以上为“上等”,第10%位数以下为“下等”。;2)体重
2.1测量方法
仪器使用杠杆称,仪器误差不大于0.1kg。体重计应放在平坦的地面或平台上,调整零点,受试者自然站立在称台面中央,测试员添加砝码,移动游码至刻度平衡并读数、记录之。测试误差不超过0.1kg。;2.2评价方法
采用1995年全国7~22岁城乡学生体重百分位数评价表进行评价,第90%位数以上为“上等”,第10%位数以下为“下等”。;3营养不良和肥胖;采用1995年全国7~22岁城乡学生身高百分位数评价表进行评价,第90%位数以上为“上等”,第10%位数以下为“下等”。评价方法;根据学生身高、体重测量结果,采用“1995年全国7~22岁城乡学生身高标准体重值”评定现时营养状况,以同等身高标准体重值为100%,受试学生体重之90%~110%为现时营养状况良好,低于90%为营养不良(分轻、中、重度),超过120%为肥胖。评价表进行评价百分位数评价表进行评价,第90%位数以上为“上等”,第10%位数以下为“下等”。; 4.视力低下;4.2检查方法;4.2检查方法;距离(米)5.0 4.0 3.0 2.5 2.0 1.5 1.2 1.0
视力 4.0 3.9 3.8 3.7 3.6 3.5 3.4 3.3
0.8 0.6 0.5
3.2 3.1 3.0;4.3评价标准
计算裸眼视力低下的学生数。;5.沙眼;b)用放大镜检查可见角膜血管翳;
c)上穹隆部或上睑板出现瘢痕;
d)结膜刮片有沙眼包涵体。
在第(1)项的基础上,兼有其它三项中之一者可诊断沙眼。
疑沙:上穹隆部及球结膜充血,有少量乳头或滤泡,并已排除其它结膜炎者。;5.2评价指标分别计算患有“沙眼”和“疑沙”的学生数。;6). 龋齿;6
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