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常用医学统计的方法
第二篇 常用医学统计方法
第八章 医学统计方法概述
第一节 医学统计学
在临床医学中的作用和意义;一、医学统计学
1、统计学
统计学(statistics)是研究数据搜集、整理与分析的科学,是认识社会和自然现象数量特征的重要工具。
2、医学统计学
统计学在医学研究领域的应用称为医学统计学。
医学统计学与生物统计学、卫生统计学是统计学原理和方法在互有联系的不同学科领域的应用,三者间有少许区别,但无截然界限。;二、医学统计学在临床医学中的应用及意义
1、临床科研设计
2、对搜集资料的内在规律进行分析
3、为医务工作者阅读科技文献和撰写科研论文提供工具;第二节 统计工作的基本步骤
统计工作的基本步骤通常分为四步:(研究)设计、搜集资料、整理资料和分析资料。
一.研究设计(design)
设计一般包括专业设计和统计设计??专业设计即确定调查题目、内容等。统计设计包括资料收集、整理与分析。
统计设计包括资料收集、整理与分析全过程的统计设想和科学安排。 ;设计需考虑以下几方面:
1、研究的目的和假设是什么?
2、研究对象的选择范围是什么?如何确定?
3、研究方法是什么?技术路线如何?
4、具体的研究内容、观察项目与指标是什么?
5、研究对象的数量大小,如何抽样?怎样分组?
6、对观察指标如何进一步计算?具体采用哪些统计分析方法?
7、有哪些可能存在的误差?如何避免与减少其影响?
8、时间、人员、经费方面的安排。
实验三要素:处理因素、受试对象、实验效应
设计四原则:对照、随机化、重复、盲法;二、搜集资料(data collection)
按照设计要求,原则是及时、准确、完整地收集原始数据。
1、病历
2、日常医疗工作记录
3、临床检查与化验记录
4、疾病监测报表
5、专题研究;三、整理资料(data sorting)
1、资料的录入和清理
资料录入前后初步的清理是核实,其次是发现异常值。
2、资料的分组
主要方法有按变量的性质分组和按变量的数量大小分组两种。
(1)按性质分组
(2)按数量分组
一般以分10-15组为宜。;吸烟与肺癌的成组病例对照研究资料整理表;表8-1 药物A与药物B的疗效分析;(2)按数量分组
例9.1(P155),某市某年调查的120名8岁男孩身高(cm)资料。 ;Evaluation only.
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如:第一组112~114岁,第二组114~116岁,第三组116~118岁,界限不明确。
又如:第一组112~岁,第二组114~岁,第三组116~岁,分组明确。;第三节 统计学的几个常用术语及统计方法选择
一、常用术语
1、变量和个体变异
根据研究目的确定的观察单位(observation unit)也称观察对象,或个体。观察单位的某项特征称为变量(variable)。变量的观察结果称为变量值(value of variable)。
同质(homogeneity)是指被研究指标(变量)的影响因素相同。在统计学中可以把同质理解为除处理因素外,影响被研究指标较大的、可以控制的主要因素尽可能相同。
变异(variation)同质基础上的个体差异称为变异。;2、总体和样本
总体(population)是根据研究目的而确定的同质观察单位的全体。
总体又分有限总体和无限总体。
样本(sample)是按随机化原则从总体中抽出的部分观察单位的某变量值的集合。;3、抽样和抽样误差
抽样是指从总体选取样本的过程。
抽样研究是从总体中随机抽取部分观察单位,其变量值构成样本,用样本信息来推断总体特征。
由于抽样所造成的样本指标与总体指标的差异称为抽样误差(sampling error)。
抽样误差是抽样研究不可避免的,但有一定的规律性。 ;4、概率和小概率事件
概率(probability)是反映某一事件发生的可能性的大小,常用符号P表示。其值在0和1之间( )。概率等于1的事件是必然事件,概率等于0的事件是不可能事件,随机事件的概率小于1,而大于0( )。小概率事件习惯上是指概率(
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