急救人人知晓的,范围全院覆盖.doc

急救人人知晓，范围全院覆盖 COP：患者治疗 复苏服务 评审标准： COP.3.2 复苏服务在全院各处均可及 1. 每天24小时，对于所有患者，复苏服务在医院所有区域均可及。 2. 用于复苏的医疗技术以及用于基本和高级生命支持的药物实现标准化，并能根据服务人群的需求加以使用。 3. 在医院所有区域内，发现心脏骤停或呼吸停止后，立即提供基本的生命支持，并在不到5分钟的时间内提供高级生命支持。 难点剖析： 1. 全院所有人员均需掌握基本生命支持，包括医师、护士、医技、行政人员、工人等。 2. 全院所有区域，提供高级生命支持 人员5分钟内到达，包括门诊楼、住院楼、医技楼、医院外围花园、地下停车场等。 3. 急救流程有效规范开展，时间就是生命，第一目击者、支援人员、急救医疗团队需要配合有序，争分夺秒，确保患者生命安全。 应对策略： 1. 明确启动时机与职责 当院场所内人员出现无反应、无呼吸、无脉搏的心脏骤停的危急生命情况。现场医务人员立即进行基础生命支持复苏，急救小组成员携带轻便急救箱5分钟内提供高级生命支持，支援人员5分钟内到达现场参与抢救。 2. 设立通报系统 医院设立总机应急专线急救代码：地点＋999，消控中心广播呼救讯息，在19:00至次日7:00的时间段内发生院内急救事件由消控中心工作人员电话通知相应急救小组，不启动广播通知。消控中心值班人员应确保应急专畅，响铃3次内必须接起电话，如遇急救，即刻发出呼叫。 3. 组织全员培训 医院结合实际情况，制定了《心肺复苏培训制度》。CPR、BLS培训对象为全院全体员工；ACLS培训对象为麻醉科医生、院内急救医疗团队成员；PALS培训对象为NICU医生。 医生医技与行政人员CPR、BLS培训由医教科负责组织，护士、导医、志愿者CPR、BLS培训由护理部负责组织，保安、物业、食堂CPR、BLS培训由总务科负责组织。人事科对考核结果进行登记和保存，对缺勤或考核不合格学员进行追踪，确保全院员工培训覆盖率和考核合格率达到100%。 麻醉科医生、NICU医生、院内急救医疗团队成员赴杭州市第一人民医院、浙江省杭州市急救中心接受ACLS、PALS培训，全体考核通过，获得资质。 心肺复苏培训，全院共计培训44次，培训员工727人，达到急救知识人人知晓，考核合格率100%。 4. 建立院内急救医疗团队 医院成立院内急救医疗团队（EMT），组长为分管医疗副院长，执行秘书由医教科和护理部指派，组组员由获得高级生命支持资质的医生组成。正常工作日院内急救由急救小组成员、护士和麻醉师负责支援抢救，晚上及节假日由产科和妇科二唤医生、护士和麻醉师负责支援抢救，达到急救人员全院覆盖。 5. 急救设施全员分布 急救设施是急救过程中不可或缺的要素，设备的可及性会影响急救的成败与否。全院共配置抢救车20辆，除颤仪14台，急救设施覆盖全院所有范围。 6. 开展院内急救演练 2016年医教科组织开展急救应急演练20多次，确保每一位院内急救医疗团队成员、每个区域、每一台急救设施至少参加演练一次，做到急救演练人人参与，演练区域全院覆盖。 7. 完善急救流程 通过多次演练，发现了急救流程中多个问题，如急救过程中急救医疗团队成员配合度不够；部分区域无法听到999广播；急救电梯较慢；抢救车缺少电极片等问题。这些问题都关系着院内急救能否在规定的时间内有效地完成，医院组织多次研究讨论，将院内急救流程图所有诊疗区域上墙；对播音效果不好的设备给予维修；急救电梯安排专职人员负责管控；抢救车增加电极片。最终达到急救演练成功率100%。 改进成效： 1. 医院具备了规范的院内急救医疗团队。 2. 确保所有全院人员掌握急救技能，所有区域均能得到急救。 3. 确保患者倒地目击者第一时间完成基础生命支持。 4. 确保5分钟内，急救医疗团队到达，急救设施到达，实施高级生命支持。 图片： 1. 全院急救设施分布图 楼宇科室抢救车除颤仪联系人联系电话数量放置覆盖区域数量放置覆盖区域医技楼-1F供应室1★-1至-2F　　　韩风659656门急诊楼急诊科1★行政楼+急诊室1△门诊楼-2至2F 1住院部1F-2F曾婉婷6793501F放射科1★门诊1F+住院部1F　　　金爱玉6511812F服务台1★门诊2F+住院部2F　　　施红萍6796843F产科1★门诊3F　　　刘霞6656863FB超室1★住院部3F1△门诊楼3 住院部3F 行政楼朱淼红6579484F生殖中心1★门诊4F+住院部4F1△门诊楼4F 住院部4F王慧红6769804F