感染病总论20的111027.ppt

感 染 病 学 总 论;传染病的特点----学习方法;年 代;年 代; 1905 Schaudinn发现了梅毒密螺旋体(pallidum) 1911 Rous 报道了癌症的病毒学病因（Rous肉瘤病毒） 1918- 1919 “西班牙”流感 (“Spanish flu”) 导致2 500万人死亡 1928 Griffith在肺炎球菌中发现遗传转化现象 1929 Fleming报道在霉菌中发现了青霉素 1935 Domagk合成抗代谢药偶氮磺胺 1937 Ruska使用电镜获得第一张病毒照片 1941 Waksman提出“抗生素”(“antibiotics”)一词 1943 Waksman在土壤真菌中发现了链霉素 ;年 代;年 代;年 代;传染病总体发病率明显降低，传统传染病逐渐减少 部分传染病“回潮”：结核病、霍乱、伤寒；梅毒、淋病等STD 新发感染病(emerging infectious diseases，EID)是重大威胁。EID包括由新病原、变异病原、动物源性病原、再发病原、机会感染性病原以及抗生素耐药性病原引起的感染性疾病。30年內发生的事件，如SARS、禽流感、艾滋病、 Lyme病、猫抓病、疯牛病 由于儿童预防接种，部分传染病发病年龄上移 由于人口迁移，自然疫源性疾病异地发病 我国细菌对抗生素及抗菌药物耐药及医院感染问题突出;传染病科/学→感染病科/学Infectious Diseases;国内感染的定义;国外感染的定义;存在的问题;感染的要素;感染因子;感染的要素;感染对象;感染的要素;感染因子与宿主的相互关系;感染因子与宿主的相互关系;感染的定义;感染病的定义;感染过程的表现;病原体 侵袭力：粘附、入侵、扩散 毒力：生成毒力因子 免疫 数量 变异 宿主 非特异性免疫：天然屏障、吞噬、 体液因子 特异性免疫：细胞免疫和体液免疫 宿主遗传性的改变;传染源：受染人与动物 野生动物－－自然疫源性传染病 传播途径：呼吸道、消化道、接触、虫媒 入血（不同表述方式） 人群易感性;传染病的基本特征;阶段性 － 潜伏期：作用 － 前驱期： － 症状明显期： － 恢复期（复发与再燃） － 后遗症期 ;;常见热型： ①稽留热：24小时温差不超过1 ℃（伤寒、败血症等） ②弛张热：24小时温差超过1 ℃ ，但最低点未达正常（伤寒、出血热） ③间歇热：24小时内体温波动于高热与常温之下（疟疾） ④波状热：骤起高热持续数日,高热重复出现(回归热) 多次重复出现并持续数月之久(波状热) ⑤双峰热：一昼夜体温上升下降再上升又下降，每次升降相差1 ℃ 左 右（黑热病） ⑥马鞍热：发热数日，退热1日，又再发热数日（登革热） ;;种 类：外疹－皮疹；内疹－粘膜疹 形 态：充血性：斑疹、丘疹、斑丘疹 出血疹：瘀点、瘀斑 疱疹或脓疱疹： 出疹时间：“水红花麻斑伤”、“三齐四透五退七净” 出疹顺序：麻疹：耳后?面部?躯干?四肢 水痘：躯干?头部?面部?四肢 分 布：多型性皮疹、向心性分布---水痘 离心性分布---天花 胸部、腹部---伤寒 伴随症状：;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright