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PAGE   PAGE \* MERGEFORMAT 12 第一章　肺系疾病 一、感冒 1. 风寒束表：辛温解表－荆防达表汤或荆防败毒散 表湿—羌活胜湿汤2. 风热犯表：辛凉解表－银翘散 风寒外束，入里化热—麻杏石甘汤3. 暑湿伤表：清暑祛湿解表－新加香薷饮4. 气虚感冒：益气解表－参苏饮 阳虚外感—再造散5. 阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤 二、咳嗽外感咳嗽 1. 风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤合止嗽散2. 风热犯肺：疏风清热、宣肺化痰－桑菊饮 3. 风燥伤肺：疏风清肺、润肺止咳－桑杏汤 凉燥证—杏苏散内伤咳嗽 4. 痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳－二陈汤和三子养亲汤 平稳后—六君子丸5. 痰热郁肺：清热肃肺、化痰止咳－清金化痰汤6. 肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火－加减泻白散合黛蛤散7. 肺阴亏耗：滋阴润肺、化痰止咳－沙参麦冬汤三、哮病1. 发作期1）冷哮：宣肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤或小青龙汤2）热哮：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤或越婢加半夏汤 3）寒包热哮：解表散寒，清化痰热—小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤 4）风痰哮：祛风涤痰，降气平喘—三子养亲汤 5）虚哮：补肺纳肾，降气化痰—平喘固本汤 6）喘脱危证：回阳救急汤合生脉饮2. 缓解期1）肺脾气虚证：健脾益气，补土生金－六君子汤2）肺肾两虚证：补肺益肾－生脉地黄汤合金水六君煎四、喘证1．实喘1）风寒壅肺：宣肺散寒－麻黄汤合华盖散 寒饮伏肺，复感客邪—小青龙汤2）表寒肺热：解表清里，化痰平喘－麻杏石甘汤3）痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘－桑白皮汤4）痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘－二陈汤合三子养亲汤 5) 肺气郁痹：开郁降气平喘—五磨饮子2．虚喘1）肺气虚耗：补肺益气养阴－生脉散合补肺汤 中气虚弱—补中益气汤2）肾虚不纳：补肾纳气－金匮肾气丸合参蛤散 肾阴虚－七味都气丸合生脉散 3）正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹、蛤蚧粉 五、肺痈1. 初期：清肺解表－银翘散2. 成痈期：清肺化瘀消痈－《千金》苇茎汤合如金解毒散3. 溃脓期：排脓解毒－加味桔梗汤4. 恢复期：养阴补肺－沙参清肺汤或桔梗杏仁煎六、肺痨1）肺阴亏损：滋阴润肺－月华丸2）虚火灼肺：滋阴降火－百合固金汤合秦艽鳖甲散3）气阴耗伤：益气养阴－保真汤或参苓白术散4）阴阳虚损：滋阴补阳－补天大造丸 七、肺胀1）痰浊壅肺：化痰降气，健脾益肺—苏子降气汤合三子养亲汤 饮郁化热—小青龙加石膏汤 痰浊夹瘀—涤痰汤加丹参、地龙、桃仁 2）痰热郁肺：清肺化痰，降逆平喘—越婢加半夏汤或桑白皮汤 3）痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风－涤痰汤 4）阳虚水泛：温肾健脾、化饮利水－真武汤合五苓散 5）肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘－平喘固本汤合补肺汤 第二章　心系病证 一、心悸1）心虚胆怯：镇惊定志、养心安神－安神定志丸2）心血不足：补血养心，益气安神－归脾汤 3）阴虚火旺：滋阴清火，养心安神－天王补心丹合朱砂安神丸 4）心阳不振：温补心阳，安神定悸－桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 5）水饮凌心：振奋心阳，化气行水，宁心安神—苓桂术甘汤 心功能不全致浮肿、尿少、端坐呼吸—真武汤 6）瘀阻心脉：活血化瘀、理气通络－桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 7）痰火扰心：清热化痰，宁心安神－黄连温胆汤 二、胸痹 1）心血瘀阻：活血化瘀、通脉止痛－血府逐瘀汤 若气虚血瘀—人参养营汤合桃红四物汤2）气滞心胸证：疏肝理气，活血通络－柴胡疏肝散 3）痰浊闭阻：通阳泻浊、豁痰宣痹－瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤4）寒凝心脉证：辛温散寒，宣通心阳－枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减 5）气阴两虚：益气养阴、活血通脉－生脉散合人参养荣汤 6）心肾阴虚：滋阴清火、养心和络－天王补心丹合炙甘草汤 兼见头晕目眩、遗精盗汗—左归饮7）心肾阳虚：－温补阳气，振奋心阳－参附汤合右归 真心痛1）气虚血瘀：益气活血，通脉止痛—保元汤合血府逐瘀汤 2）寒凝心脉：温补心阳，散寒通脉—当归四逆汤 3）正虚阳脱：回阳救逆，益气固脱—四逆加人参汤 三、不寐 1）肝火扰心：疏肝泻火、镇心安神－龙胆泻肝汤 燥怒，便秘—当归龙荟丸 心火炽盛：清心泻火、安神宁心－朱砂安神丸2）痰热扰心：清化痰热、和中安神－黄连温胆汤3）心脾两虚：补益心脾、养血安神－归脾汤4）心肾不交：滋阴降火、交通心肾－六味地黄丸合交泰丸5）心胆气虚：益气镇惊、安神定志－安神定志丸合酸枣仁汤 四、癫狂1.癫证 1）痰气郁结：理气解郁、化痰醒神－逍遥散合顺气导痰汤 不寐易惊，烦躁不安—温胆汤加黄连合白金丸 2）心脾两虚：健脾益气、养心安神－养心汤合越鞠丸 2.狂证1）痰火