关节镜下半月板术后康复训练.doc

关节镜下半月板术后康复训练计划半月板切除术后膝关节康复计划 ? 术后1～2天 ①?? 活动髌骨:用拇指、食指固定髌骨,上下左右推动,尽可能达到正常范围 ②?? 踝泵运动:做足跖屈与背屈运动,每次30 下,每日3 次,主动收缩和被动牵拉小腿屈侧肌肉,促进下肢血液循环 ③?? 压膝运动:术肢踝后垫园枕,使膝关节后侧关节囊绷紧,膝关节主动下压,牵拉后关节囊,防止后侧关节囊粘连、挛缩 ④?? 直腿抬高运动:每天3 次,每次10～30 下,根据个体情况,如果术肢无症状,可以适当增加 ⑤??? 术后第一天即开始患膝冰敷，持续3～5天 ? 术后3～14天 ① 继续上述锻炼 ② 屈膝训练:患者平卧位屈髋、伸膝,靠肢体重量,辅以肌力收缩,带动膝关节屈曲,重复15～30 次。逐步加大关节屈曲度数。也可以坐在床边，小腿垂在床沿，做主动的伸屈膝锻炼。出院前应恢复至正常活动范围 ? 术后2～3周 继续上述锻炼，增加锻炼次数，促进肌肉力量的恢复 ? 术后3周 患肢逐渐负重，逐渐恢复日常生活 ? 术后半年 逐渐恢复体育运动 ?关节镜下半月板修整/切除术后功能康复计划 全网发布：2011-06-23 19:38 发表者： HYPERLINK /doctor/DE4r0BCkuHzdeCb0kuQVy3s6uiTQK.htm \t _blank 胡滨?(访问人次：1295) ? 一、术后注意事项：（不包括半月板缝合） ????????? 1、术后棉花退、石膏包扎制动，用被子或枕头垫高下肢， HYPERLINK /jibing/mazui.htm \t _blank 麻醉消退后即开始活动足趾以及脚踝，促进血液循环，防止肿胀，减少下肢深静脉血栓形成。患肢抬高2～3天，尽量减少患侧足跟低于腹部的时间和次数。如疼痛不明显，可尝试收缩股四头肌（即大腿前侧肌肉绷劲及放松）。可扶拐下床适量活动。小心地面上的水或者物体，注意避免滑倒。 2、早期不得过多行走，不应以行走作为练习方法。否则极易引发关节内的出血和肿胀， 影响功能恢复及组织愈合。 3、主管您的管床医生一般会在手术后3～5天给您伤口换药。 4、术后10天拆线，出院。 ? 二、术后康复训练注意事项：（不包括半月板缝合） 1、 本计划所提供的方法及数据均按照一般常规制定，执行中???视自身条件及手术情况不同，在医生指导下完成。??????????????????????????????????????????????????????? 2、 功能练习早期可能存在一定程度的疼痛，是不可避免的。如疼痛在练习停止半小时内可消退至原水平，则不会对组织造成损伤，应予以耐受。??????????????????????????? 3、 肌力练习应集中练习至肌肉有酸胀疲劳感，充分休息后再进行下一组。练习次数、时间、负荷视自身情况而定，且应同时练习健侧。肌力的提高是关节稳定的关键因素，必须认真练习。????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 4、 除手术肢体制动保护外，其余身体部位（如上肢、腰腹、健侧腿等）应尽可能多地练习，以确保身体素质，提高整体循环代谢水平，促进手术局部的恢复。????????????????????? 5、 关节活动度（屈、伸）练习，每日只进行1-2次，力求角度有所改善即可。早期应避免反复屈伸，多次练习，以免造成肿胀。如屈曲角度长时间（2周）无进展，则有 HYPERLINK /jibing/guanjiesunshang.htm \t _blank 关节粘连可能，故应高度重视。?????????????????????????????????????????????????????????? 6、 练习后如关节肿、痛，则即刻给予冰敷20分钟。如平时感到关节肿、痛、 HYPERLINK /jibing/fashao.htm \t _blank 发热明显，可再冰敷,每日2－3次。????????????????????????????????????????????????????? 7、 术后早期不宜过多行走，否则可能引发肿胀，影响功能康复进程。 8、 关节的肿胀会伴随整个练习过程，肿胀不随角度练习及活动量增加而增加即属正常现象，直至角度及肌力基本恢复正常肿胀才会逐渐消退。肿胀的突然增加应调整练习，减少活动量，严重时应及时复诊。????????????????????????????????????????????????????????????? ? 三、术后康复计划：（不包括半月板缝合） ㈠ 早期——炎性反应期（0－1周） ? ?目的：减轻疼痛，肿胀；早期肌力练习；早期负重；早期活