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肺心病合并呼吸衰竭患者的应急预案及程序
【应急预案】
( )
一 立即通知医生的同时?迅速给予患者持续低流量氧气吸入并建立静脉通
路。
( )
二 清除呼吸道分泌物?缓解支气管痊孪。遵医嘱应用支气管解痉剂?必要
时给予糖皮质激素。
)
(
心电监护。观察患者缺氧情况?并配合医生做血气分析。
三
( )
四 遵医嘱应用抗生素?以控制感染。
( )
五 准备好各种抢救用品及药品?吸引器、气管插管用物、呼吸兴奋剂等。
( )
六 护理人员应严密观察?
1 .
患者的神志、生命体征、尿量和皮肤色泽等?尤其是患者的呼吸频率?节
律及深浅度。
2.
各类药物的作用及副作用?尤其是呼吸兴奋剂。
3.
氧疗效果?如有二氧化碳潴留加重现象?立即报告医生采取措施。
4.
患者排痰情况?及时吸出痰液?以免阻塞呼吸道。
5.
患者有无肺性脑病先兆。
( )
七 患者病情好转?神志清楚?生命体征逐渐平稳?护理人员应做到?
1 .
整理床单?更换脏床单及衣物。
2.
安慰患者和家属?给患者提供心理护理服务。
3.
指导患者合理饮食。
( )
八 待患者病情完全平稳后?向患者详细了解此次发病的诱因?制定有效保
健措施?避免或减少急性发作。
【程序】
吸氧 → 通知医生 → 建立静脉通路 → 除呼吸道分泌物 → 心电监护 →
观察病情 → 告知家属 →保健指导
肺癌大咯血的应急预案及程序
【应急预案】
( )
一 使患者倒置或头低脚高位?轻叩其背部?用开口器取出义齿?把舌脱出?
及时用手或吸引器去除口腔、咽喉血块?并请旁边人员帮助呼叫其他医务人员。
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