冬病夏治三.ppt

冬病夏治穴位贴敷疗法 三伏贴 简 介 “冬病夏治” ：是传统中医按照自然界变化对人体的影响，推算出气血运行在每个节气的变化，并依此制定出传统的治疗方法。根据“春夏养阳”的原则，在夏季阳气旺盛，人体阳气也达到四季高峰，尤其是三伏天，肌肤腠理开泄，选取一定的药物敷贴、针灸、拔罐及饮食调理，从而达到防病、治病为目的的一种治疗方法。 源流、中医理论基础 源于《素问·四气调神大论》中提出的“春夏养阳”养生法则。 《素问·四气调神大论》：“夫四时阴阳者，万物之根本也，所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根。” 春夏顺应阳气升发、万物始生之特点；秋冬顺应万物收敛闭藏、阴气渐生之特点。即春夏养生、养长，以养阳；秋冬养收、养藏，以养阴。 天灸疗法历史 战国时期《五十二病方》 南北朝《荆楚岁时记》 秦汉时期《神农本草经》 以“蓟”敷“中颠”发泡 以治毒蛇咬伤 “斑蝥，主恶疮…其末和醋， 涂布于疮疽上，少顷发泡脓 出，旋即揭去。” “八月十四日民并以朱点头额， 名为天灸” （用刺激性药物外敷治病） （最早出现“天灸”一词） 治 疗 思 想 初 步 形 成 蓟：芥子泥。中颠：百会穴 斑蝥：辛寒，有大毒。外用发 泡有攻毒蚀疮，消肿散结之效。 天灸疗法历史 晋朝葛洪《肘后备急方》 李时珍《本草纲目》 宋代《针灸资生经》 关于药物发泡灸的经验方 很多，注明了具体的制作方法 “山人截疟，采（毛茛）叶贴 寸口，一夜作泡如火燎， 故呼之为天灸、自灸。” （敷药法和经络腧穴结合） 创 新 改 进 详细描述了毛茛叶、芥子泥、 旱莲草、斑蝥等药物敷贴某些 部位刺激皮肤发泡治疗有关疾病 天灸疗法历史 赵学敏《串雅外编》 吴师机《理淪骈文》 张璐《张氏医通》 “治喉痹…独蒜瓣半枚，银朱少许， 共捣如泥，摊药膏上，贴眉心印堂穴， 如起泡流水无大碍，勿误入目” 载有多种发泡剂型及发泡验方，敷 药法和经络腧穴的特殊功能结合 （天灸疗法成熟的标志） 理 论 体 系 较 完 整 的 治冷哮方（延胡索、白芥子、生姜汁、 麝香、细辛、甘遂），堪称治疗哮喘 的经典天灸方，被后世广泛应用 （天灸得以广泛应用） 天灸方主要组成 张璐《张氏医通》冷哮方： “白芥子一两，延胡索一两，甘遂、细辛各半两，麝香半钱，姜汁调涂”后发展为哮喘膏----治疗哮喘的经典方。 白芥子----君药，辛温，入肺胃经，利气豁痰、温中散寒、通络。 细辛-----辛温，入肺肾经，祛风、散寒、开窍。 甘遂-----苦寒，入脾肺肾经，泻积水、破积聚。 延胡索---辛苦温，入肝胃经，活血、散瘀、理气 生姜-----辛温，入肺脾经，发表、散寒、开痰。 麝香-----辛温，入心脾经，开窍醒神，活血通经，止痛，催产。 诸药相配---温肺行气、祛痰平喘。如清.吴师机《理淪骈文》“借生药、猛药、香药开结行滞，直达病所” 适应病症 1.慢性咳嗽、慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病； 2.变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽喉炎； 3.小儿体虚易感冒者，反复呼吸道感染者； 近年也有专家探索将其用于骨关节炎等疾病。 “冬病夏治”主治功效 功效：温阳益气，健脾补肺益肾，祛风散寒，通经活络止痛 主治 胃病、慢性腹泻、胃肠功能紊乱 风湿、类风湿性关节炎 痛经、月经不调、早衰 老年、儿童体弱易感 颈肩腰腿痛证 荨麻疹、虚寒头痛 过敏性鼻炎、慢性鼻炎 哮喘、慢性支气管炎、肺气肿 药物组成 以白芥子、延胡索、甘遂、细辛、生姜作为基本处方，可结合既往的临床经验和地域特点等进行加减。 白芥子 味辛，性温。温肺豁痰利气，散结通络止痛。 白芥子有刺激作用，黑芥子甙遇水后经芥子酶的作用生成挥发油，主要成分为异硫氰酸烯丙酯，有刺鼻辛辣味及刺激作用。应用于皮肤，有温暖的感觉并使之发红，甚至引起水泡、脓疱。白芥子有祛痰作用。 细辛 味辛，性温。祛风散寒，行水开窍。 抗炎，可抑制炎性反应过程的渗出、白细胞游走及肉芽组织增生；抗变态反应，可使速发型变态反应过敏介质释放减少40%以上；细辛挥发油、细辛醚可松弛支气管平滑肌而产生平喘作用，细辛挥发油可对抗组胺、乙酰胆碱引起的支气管痉挛，细辛醚有一定祛痰作用。 延胡索 辛，苦，温。活血，利气，止痛。 主要成份是生物碱，有松弛平滑肌的作用。 甘遂 苦，寒，有毒。泻水逐饮，驱顽痰。 生姜 辛、微温。发汗解表，温中止呕，温肺止咳，解鱼蟹毒，解药毒。 通过促进肾上腺皮质的功能产生抗炎作用。 半夏 辛，温，有毒。燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。 镇咳作用，抑制腺体分泌的作用。  药物制备 药物的制备方法：采用洁净药材，将药物烘干，粉碎，过80-120目筛，备用。 姜汁的制备方法：采用生姜，洗净，粉碎，三层无菌纱布挤压取汁而成。姜汁的浓度各地医院可以根据原